中山大学学报（医学科学版）
中山大學學報（醫學科學版）
중산대학학보（의학과학판）
JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2015年
1期
145-149
,共5页
毛家骥%黄静文%程子亮%余太慧%蔡兆熙%梁碧玲
毛傢驥%黃靜文%程子亮%餘太慧%蔡兆熙%樑碧玲
모가기%황정문%정자량%여태혜%채조희%량벽령
关节炎,类风湿%磁共振成像%手%腕关节%OMERACT评分系统
關節炎,類風濕%磁共振成像%手%腕關節%OMERACT評分繫統
관절염,류풍습%자공진성상%수%완관절%OMERACT평분계통
rheumatoid arthritis%magnetic resonance imaging%hand%wrist joint%OMERACT score system
[目的]分析手腕部类风湿性关节炎的MRI表现,探讨滑膜炎、骨侵蚀、骨髓水肿的分布及发生规律.[方法]回顾性分析40例确诊为类风湿性关节炎患者的80只手、腕关节的MRI表现.按病程分为早期组(病史≤2年)18例、中晚期组(病史＞2年)22例,采用OMERACT评分系统对其滑膜炎、骨侵蚀、骨髓水肿进行评分并比较分析.[结果]滑膜炎、骨侵蚀、骨髓水肿、腱鞘炎的发生率分别为92.5％(74/80)、90％(72/80)、50％(40/80)、68.8％(55/80).滑膜炎、骨侵蚀及骨髓水肿在腕关节区的发生率分别为82.5％(66/80)、90.0％(72/80)、47.5％(38/80),较掌指关节发生率51.3％(41/80)、48.8％(39/80)、30.0％(24/80)高(P＜0.05).骨侵蚀易累及三角骨(60/80)、头状骨(54/80)及尺骨远端(51/80).骨髓水肿在各腕骨发生率及评分的差异均无统计学意义(P＞0.05).屈肌腱腱鞘炎(46/80)较伸肌腱腱鞘炎(32/80)更易发生(P=0.027).早期与中晚期组滑膜炎、骨髓水肿、骨侵蚀发生率的差异均无统计学意义(P＞0.05).骨侵蚀与骨髓水肿评分有显著相关性(P=0.001),而滑膜炎与骨侵蚀、滑膜炎与骨髓水肿的评分均无相关性(P＞0.05).[结论]滑膜炎、骨侵蚀、骨髓水肿及腱鞘炎是类风湿性关节炎在手腕部主要的MRI表现,了解各征象特点及发生规律对于该病的诊断有重要价值.
[目的]分析手腕部類風濕性關節炎的MRI錶現,探討滑膜炎、骨侵蝕、骨髓水腫的分佈及髮生規律.[方法]迴顧性分析40例確診為類風濕性關節炎患者的80隻手、腕關節的MRI錶現.按病程分為早期組(病史≤2年)18例、中晚期組(病史＞2年)22例,採用OMERACT評分繫統對其滑膜炎、骨侵蝕、骨髓水腫進行評分併比較分析.[結果]滑膜炎、骨侵蝕、骨髓水腫、腱鞘炎的髮生率分彆為92.5％(74/80)、90％(72/80)、50％(40/80)、68.8％(55/80).滑膜炎、骨侵蝕及骨髓水腫在腕關節區的髮生率分彆為82.5％(66/80)、90.0％(72/80)、47.5％(38/80),較掌指關節髮生率51.3％(41/80)、48.8％(39/80)、30.0％(24/80)高(P＜0.05).骨侵蝕易纍及三角骨(60/80)、頭狀骨(54/80)及呎骨遠耑(51/80).骨髓水腫在各腕骨髮生率及評分的差異均無統計學意義(P＞0.05).屈肌腱腱鞘炎(46/80)較伸肌腱腱鞘炎(32/80)更易髮生(P=0.027).早期與中晚期組滑膜炎、骨髓水腫、骨侵蝕髮生率的差異均無統計學意義(P＞0.05).骨侵蝕與骨髓水腫評分有顯著相關性(P=0.001),而滑膜炎與骨侵蝕、滑膜炎與骨髓水腫的評分均無相關性(P＞0.05).[結論]滑膜炎、骨侵蝕、骨髓水腫及腱鞘炎是類風濕性關節炎在手腕部主要的MRI錶現,瞭解各徵象特點及髮生規律對于該病的診斷有重要價值.
[목적]분석수완부류풍습성관절염적MRI표현,탐토활막염、골침식、골수수종적분포급발생규률.[방법]회고성분석40례학진위류풍습성관절염환자적80지수、완관절적MRI표현.안병정분위조기조(병사≤2년)18례、중만기조(병사＞2년)22례,채용OMERACT평분계통대기활막염、골침식、골수수종진행평분병비교분석.[결과]활막염、골침식、골수수종、건초염적발생솔분별위92.5％(74/80)、90％(72/80)、50％(40/80)、68.8％(55/80).활막염、골침식급골수수종재완관절구적발생솔분별위82.5％(66/80)、90.0％(72/80)、47.5％(38/80),교장지관절발생솔51.3％(41/80)、48.8％(39/80)、30.0％(24/80)고(P＜0.05).골침식역루급삼각골(60/80)、두상골(54/80)급척골원단(51/80).골수수종재각완골발생솔급평분적차이균무통계학의의(P＞0.05).굴기건건초염(46/80)교신기건건초염(32/80)경역발생(P=0.027).조기여중만기조활막염、골수수종、골침식발생솔적차이균무통계학의의(P＞0.05).골침식여골수수종평분유현저상관성(P=0.001),이활막염여골침식、활막염여골수수종적평분균무상관성(P＞0.05).[결론]활막염、골침식、골수수종급건초염시류풍습성관절염재수완부주요적MRI표현,료해각정상특점급발생규률대우해병적진단유중요개치.
