CAJ | 학술논문

目的:构建骨髓增生异常综合征(MDS)“同病类证”中医证候模型.方法:以“同病类证”学说为指导,在文献研究的基础上,综合运用Delphi法与综合集成研讨厅法,回顾性分析中医证候要素完整的630例/次住院MDS患者,总结其病性要素、病位要素、分型要素的分布规律.然后采用层次分析法,构建出MDS“同病类证”中医证候模型.结果:在MDS病变过程中,出现的病性要素主要是虚(气虚、血虚、阴虚、阳虚)和毒(热毒、瘀毒、湿毒、痰毒);病位要素涉及肝、心、脾、肺、肾等五脏,并以脾、肾为主;分型要素不尽相同,MDS-RCUD型与RCMD型虚性要素突出,MDS-RAEB型证候要素复杂多样,除虚性要素外,瘀毒要素较其他亚型更为明显.结论:MDS“同病类证”模型体系包括主证、类证、兼证三个层次的证候类型:主证为正虚毒蕴,类证包括脾肾阳虚、脾肾阴虚二个证候,兼证包括热毒炽盛、血热妄行、毒瘀阻滞三个证候.
목적:구건골수증생이상종합정(MDS)“동병류증”중의증후모형.방법:이“동병류증”학설위지도,재문헌연구적기출상,종합운용Delphi법여종합집성연토청법,회고성분석중의증후요소완정적630례/차주원MDS환자,총결기병성요소、병위요소、분형요소적분포규률.연후채용층차분석법,구건출MDS“동병류증”중의증후모형.결과:재MDS병변과정중,출현적병성요소주요시허(기허、혈허、음허、양허)화독(열독、어독、습독、담독);병위요소섭급간、심、비、폐、신등오장,병이비、신위주;분형요소불진상동,MDS-RCUD형여RCMD형허성요소돌출,MDS-RAEB형증후요소복잡다양,제허성요소외,어독요소교기타아형경위명현.결론:MDS“동병류증”모형체계포괄주증、류증、겸증삼개층차적증후류형:주증위정허독온,류증포괄비신양허、비신음허이개증후,겸증포괄열독치성、혈열망행、독어조체삼개증후.