中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2014年
11期
994-999
,共6页
王娟%宋坤%张巧全%朱海青
王娟%宋坤%張巧全%硃海青
왕연%송곤%장교전%주해청
星形细胞瘤%室管膜%病理学%免疫组织化学
星形細胞瘤%室管膜%病理學%免疫組織化學
성형세포류%실관막%병이학%면역조직화학
Astrocytoma%Ependyma%Pathology%Immunohistochemistry
研究背景 室管膜下巨细胞型星形细胞瘤为中枢神经系统少见肿瘤,多发生于20岁以下的儿童或青少年,好发于侧脑室室间孔区,大多数患者具有独特的组织病理学和免疫组织化学特征.方法与结果 女性患者,13岁.临床表现为头晕、头痛伴呕吐;MRI显示左侧侧脑室室间孔区异常信号,增强后病灶呈不均匀明显强化.组织学观察肿瘤细胞大小不一、形态多样,大片束状排列的梭形细胞背景中可见成片的胖细胞样肿瘤细胞,胞质丰富呈毛玻璃样,以及少量节细胞样巨细胞和多核瘤巨细胞;肿瘤细胞胞核呈空泡状、核仁明显,无明显血管内皮增生或坏死区域;肿瘤细胞弥漫表达波形蛋白,部分表达S-10O蛋白、上皮膜抗原和胶质纤维酸性蛋白,少量胖细胞样肿瘤细胞表达突触索,不表达神经微丝蛋白、神经元核抗原和细胞角蛋白,Ki-67抗原标记指数＜1％.结论 室管膜下巨细胞型星形细胞瘤为中枢神经系统良性肿瘤(WHO Ⅰ级),具有独特的临床表现和组织学特征,需注意与肥胖细胞型星形细胞瘤、室管膜瘤、神经节细胞胶质瘤和巨细胞型胶质母细胞瘤等相鉴别.
研究揹景 室管膜下巨細胞型星形細胞瘤為中樞神經繫統少見腫瘤,多髮生于20歲以下的兒童或青少年,好髮于側腦室室間孔區,大多數患者具有獨特的組織病理學和免疫組織化學特徵.方法與結果 女性患者,13歲.臨床錶現為頭暈、頭痛伴嘔吐;MRI顯示左側側腦室室間孔區異常信號,增彊後病竈呈不均勻明顯彊化.組織學觀察腫瘤細胞大小不一、形態多樣,大片束狀排列的梭形細胞揹景中可見成片的胖細胞樣腫瘤細胞,胞質豐富呈毛玻璃樣,以及少量節細胞樣巨細胞和多覈瘤巨細胞;腫瘤細胞胞覈呈空泡狀、覈仁明顯,無明顯血管內皮增生或壞死區域;腫瘤細胞瀰漫錶達波形蛋白,部分錶達S-10O蛋白、上皮膜抗原和膠質纖維痠性蛋白,少量胖細胞樣腫瘤細胞錶達突觸索,不錶達神經微絲蛋白、神經元覈抗原和細胞角蛋白,Ki-67抗原標記指數＜1％.結論 室管膜下巨細胞型星形細胞瘤為中樞神經繫統良性腫瘤(WHO Ⅰ級),具有獨特的臨床錶現和組織學特徵,需註意與肥胖細胞型星形細胞瘤、室管膜瘤、神經節細胞膠質瘤和巨細胞型膠質母細胞瘤等相鑒彆.
연구배경 실관막하거세포형성형세포류위중추신경계통소견종류,다발생우20세이하적인동혹청소년,호발우측뇌실실간공구,대다수환자구유독특적조직병이학화면역조직화학특정.방법여결과 녀성환자,13세.림상표현위두훈、두통반구토;MRI현시좌측측뇌실실간공구이상신호,증강후병조정불균균명현강화.조직학관찰종류세포대소불일、형태다양,대편속상배렬적사형세포배경중가견성편적반세포양종류세포,포질봉부정모파리양,이급소량절세포양거세포화다핵류거세포;종류세포포핵정공포상、핵인명현,무명현혈관내피증생혹배사구역;종류세포미만표체파형단백,부분표체S-10O단백、상피막항원화효질섬유산성단백,소량반세포양종류세포표체돌촉색,불표체신경미사단백、신경원핵항원화세포각단백,Ki-67항원표기지수＜1％.결론 실관막하거세포형성형세포류위중추신경계통량성종류(WHO Ⅰ급),구유독특적림상표현화조직학특정,수주의여비반세포형성형세포류、실관막류、신경절세포효질류화거세포형효질모세포류등상감별.
