CAJ | 학술논문

29例原发纵隔大B细胞淋巴瘤临床特征及长期随访结果
29례원발종격대B세포림파류림상특정급장기수방결과
Clinical Characteristics and Long-term Follow-up of 29 Patients with Primary Mediastinal Large B Cell Lymphoma

万方数据

中国实验血液学杂志中國實驗血液學雜誌 중국실험혈액학잡지
JOURNAL OF EXPERIMENTAL HEMATOLOGY
2014年 6期 1596-1602 ,共7页

王冰洁%岑溪南%邱志祥%欧晋平%王文生%梁赜隐%董玉君%许蔚林%李渊

왕빙길%잠계남%구지상%구진평%왕문생%량색은%동옥군%허위림%리연

淋巴瘤%纵隔大B细胞淋巴瘤%临床特征淋巴瘤%縱隔大B細胞淋巴瘤%臨床特徵
림파류%종격대B세포림파류%림상특정
lymphoma%mediastinal large B cell lymphoma%clinical character

本研究旨在探讨原发纵隔大B细胞淋巴瘤的临床特点、病理特征、治疗方法及预后因素.回顾性总结2000年1月至2013年11月我院收治的29例原发纵隔大B细胞淋巴瘤(PMLBCL)的临床资料并进行相关数据分析.结果表明,29例病理确诊为PMLBCL患者,中位年龄32岁,临床表现以纵隔巨块(72.4％)、上腔静脉综合征(51.7％)、呼吸困难(62.1％)、浆膜腔积液(48.3％)多见,其中62.1％存在结外侵犯,62.1％合并胸腔外受累.按照Ann-Arbor分期,16例(55.1％)为Ⅰ-Ⅱ期、13例(44.9％)为Ⅲ-Ⅳ期,12例(41.4％)合并B组症状.在本组29例患者中2例失访,中位随访29月,余27例患者中17例完全缓解,5例部分缓解,l例复发,4例死亡,死亡原因均为疾病进展,中位生存时间为29月,5年总生存率(OS)达85.2％,其中RCHOEP方案化疗组5年总生存率为94.4％,CHOEP方案化疗组5年总生存率为75％.8例行自体造血干细胞移植及l例行异基因造血干细胞移植患者随访至今均为持续CR.单因素分析显示,白蛋白和LDH水平升高,超过2倍正常上限,初治疗效、IPI评分具有预后参考意义,但多因素分析显示均非独立预后因素.结论:原发纵隔大B细胞淋巴瘤具有独特的临床特征,RCHOEP化疗方案初步效果肯定,值得进一步扩大病例探索.
본연구지재탐토원발종격대B세포림파류적림상특점、병리특정、치료방법급예후인소.회고성총결2000년1월지2013년11월아원수치적29례원발종격대B세포림파류(PMLBCL)적림상자료병진행상관수거분석.결과표명,29례병리학진위PMLBCL환자,중위년령32세,림상표현이종격거괴(72.4％)、상강정맥종합정(51.7％)、호흡곤난(62.1％)、장막강적액(48.3％)다견,기중62.1％존재결외침범,62.1％합병흉강외수루.안조Ann-Arbor분기,16례(55.1％)위Ⅰ-Ⅱ기、13례(44.9％)위Ⅲ-Ⅳ기,12례(41.4％)합병B조증상.재본조29례환자중2례실방,중위수방29월,여27례환자중17례완전완해,5례부분완해,l례복발,4례사망,사망원인균위질병진전,중위생존시간위29월,5년총생존솔(OS)체85.2％,기중RCHOEP방안화료조5년총생존솔위94.4％,CHOEP방안화료조5년총생존솔위75％.8례행자체조혈간세포이식급l례행이기인조혈간세포이식환자수방지금균위지속CR.단인소분석현시,백단백화LDH수평승고,초과2배정상상한,초치료효、IPI평분구유예후삼고의의,단다인소분석현시균비독립예후인소.결론:원발종격대B세포림파류구유독특적림상특정,RCHOEP화료방안초보효과긍정,치득진일보확대병례탐색.