贵阳医学院学报
貴暘醫學院學報
귀양의학원학보
JOURNAL OF GUIYANG MEDICAL COLLEGE
2015年
1期
100-103
,共4页
麻醉,全身%麻醉,硬膜外%认知障碍%老年人%髋关节%外科手术
痳醉,全身%痳醉,硬膜外%認知障礙%老年人%髖關節%外科手術
마취,전신%마취,경막외%인지장애%노년인%관관절%외과수술
anesthesia,genaral%anesthesia,epidural%cognition disorders%aged%hip joint%operation
目的:探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年髋关节置换术患者术后认知功能障碍(POCD)的影响,初步探讨其发生机制.方法:老年髋关节置换术100例,随机分为全身麻醉组与硬膜外麻醉组,分别于术前1d(T1)、术后第1天(T2)和第5天(T3)采用简易智能量表(MMSE)对两组患者认知情况进行评分,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清β-淀粉样蛋白(amyloid β-protein,Aβ)和神经元微管相关蛋白(Tau蛋白)水平变化,依据T2时有无POCD将患者分为观察组与对照组,对比两组患者血清Aβ、Tau蛋白水平变化.结果:全身麻醉组T2时点MMSE评分低于硬膜外麻醉组,POCD发生率高于硬膜外麻醉组(P＜0.05),血清Aβ、Tau蛋白水平高于硬膜外麻醉组(P＜0.05);观察组T2时点血清Aβ、Tau蛋白水平高与对照组.结论:全身麻醉患者POCD的发生率高于硬膜外麻醉患者,血清Ap、Tau蛋白浓度异常升高可能是POCD发生的机制之一.
目的:探討全身痳醉和硬膜外痳醉對老年髖關節置換術患者術後認知功能障礙(POCD)的影響,初步探討其髮生機製.方法:老年髖關節置換術100例,隨機分為全身痳醉組與硬膜外痳醉組,分彆于術前1d(T1)、術後第1天(T2)和第5天(T3)採用簡易智能量錶(MMSE)對兩組患者認知情況進行評分,採用酶聯免疫吸附法(ELISA)檢測血清β-澱粉樣蛋白(amyloid β-protein,Aβ)和神經元微管相關蛋白(Tau蛋白)水平變化,依據T2時有無POCD將患者分為觀察組與對照組,對比兩組患者血清Aβ、Tau蛋白水平變化.結果:全身痳醉組T2時點MMSE評分低于硬膜外痳醉組,POCD髮生率高于硬膜外痳醉組(P＜0.05),血清Aβ、Tau蛋白水平高于硬膜外痳醉組(P＜0.05);觀察組T2時點血清Aβ、Tau蛋白水平高與對照組.結論:全身痳醉患者POCD的髮生率高于硬膜外痳醉患者,血清Ap、Tau蛋白濃度異常升高可能是POCD髮生的機製之一.
목적:탐토전신마취화경막외마취대노년관관절치환술환자술후인지공능장애(POCD)적영향,초보탐토기발생궤제.방법:노년관관절치환술100례,수궤분위전신마취조여경막외마취조,분별우술전1d(T1)、술후제1천(T2)화제5천(T3)채용간역지능량표(MMSE)대량조환자인지정황진행평분,채용매련면역흡부법(ELISA)검측혈청β-정분양단백(amyloid β-protein,Aβ)화신경원미관상관단백(Tau단백)수평변화,의거T2시유무POCD장환자분위관찰조여대조조,대비량조환자혈청Aβ、Tau단백수평변화.결과:전신마취조T2시점MMSE평분저우경막외마취조,POCD발생솔고우경막외마취조(P＜0.05),혈청Aβ、Tau단백수평고우경막외마취조(P＜0.05);관찰조T2시점혈청Aβ、Tau단백수평고여대조조.결론:전신마취환자POCD적발생솔고우경막외마취환자,혈청Ap、Tau단백농도이상승고가능시POCD발생적궤제지일.
