医学研究杂志
醫學研究雜誌
의학연구잡지
JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH
2015年
1期
125-128
,共4页
石磊%高艺轩%付豹%陈淼
石磊%高藝軒%付豹%陳淼
석뢰%고예헌%부표%진묘
异丙酚%咪达唑仑%冠脉搭桥术%深度镇静%气管拔管
異丙酚%咪達唑崙%冠脈搭橋術%深度鎮靜%氣管拔管
이병분%미체서륜%관맥탑교술%심도진정%기관발관
Propofol%Midazolam%Coronary artery bypass%Deep sedation%Airway extubation
目的 对比异丙酚和咪达唑仑对重症监护室(intensive care unit,ICU)内冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)后患者的镇静效果.方法 50名CABG术后进入ICU,并需要气管插管的患者被随机分为两组,分别接受异丙酚和咪达唑仑镇静.两组患者按需要使用芬太尼镇痛.患者的纳入标准包括:年龄40～ 60岁、血流动力学稳定、射血分数大于40％.主要观察指标为镇静深度,由Ramsay镇静评分(Ramsay sedation score,RSS)表示.其余指标包括气管拔管前连续监测得到的有创平均动脉压、心率、动脉血气和呼吸机通气参数.结果 异丙酚组和咪达唑仑组的镇静深度大致相同(RSS=4.5 vsRSS=4.7,P=0.295),但是咪达唑仑组的芬太尼使用量明显大于异丙酚组(12.5mg/h vs 4mg/h,P=0.004).两组间平均动脉压(P=0.510)和心率(P =0.410)差异无统计学意义.异丙酚组患者的平均拔管时间短于咪达唑仑组患者(102±27min vs 245±42min,P=0.019),但两组间ICU住院时间比较差异无统计学意义(47.5h vs 36.3h,P=0.240).结论 异丙酚能为CABG术后患者提供较为理想的镇静,能够明显减少镇痛药的需求量,并缩短气管插管时间.
目的 對比異丙酚和咪達唑崙對重癥鑑護室(intensive care unit,ICU)內冠狀動脈徬路移植術(coronary artery bypass graft,CABG)後患者的鎮靜效果.方法 50名CABG術後進入ICU,併需要氣管插管的患者被隨機分為兩組,分彆接受異丙酚和咪達唑崙鎮靜.兩組患者按需要使用芬太尼鎮痛.患者的納入標準包括:年齡40～ 60歲、血流動力學穩定、射血分數大于40％.主要觀察指標為鎮靜深度,由Ramsay鎮靜評分(Ramsay sedation score,RSS)錶示.其餘指標包括氣管拔管前連續鑑測得到的有創平均動脈壓、心率、動脈血氣和呼吸機通氣參數.結果 異丙酚組和咪達唑崙組的鎮靜深度大緻相同(RSS=4.5 vsRSS=4.7,P=0.295),但是咪達唑崙組的芬太尼使用量明顯大于異丙酚組(12.5mg/h vs 4mg/h,P=0.004).兩組間平均動脈壓(P=0.510)和心率(P =0.410)差異無統計學意義.異丙酚組患者的平均拔管時間短于咪達唑崙組患者(102±27min vs 245±42min,P=0.019),但兩組間ICU住院時間比較差異無統計學意義(47.5h vs 36.3h,P=0.240).結論 異丙酚能為CABG術後患者提供較為理想的鎮靜,能夠明顯減少鎮痛藥的需求量,併縮短氣管插管時間.
목적 대비이병분화미체서륜대중증감호실(intensive care unit,ICU)내관상동맥방로이식술(coronary artery bypass graft,CABG)후환자적진정효과.방법 50명CABG술후진입ICU,병수요기관삽관적환자피수궤분위량조,분별접수이병분화미체서륜진정.량조환자안수요사용분태니진통.환자적납입표준포괄:년령40～ 60세、혈류동역학은정、사혈분수대우40％.주요관찰지표위진정심도,유Ramsay진정평분(Ramsay sedation score,RSS)표시.기여지표포괄기관발관전련속감측득도적유창평균동맥압、심솔、동맥혈기화호흡궤통기삼수.결과 이병분조화미체서륜조적진정심도대치상동(RSS=4.5 vsRSS=4.7,P=0.295),단시미체서륜조적분태니사용량명현대우이병분조(12.5mg/h vs 4mg/h,P=0.004).량조간평균동맥압(P=0.510)화심솔(P =0.410)차이무통계학의의.이병분조환자적평균발관시간단우미체서륜조환자(102±27min vs 245±42min,P=0.019),단량조간ICU주원시간비교차이무통계학의의(47.5h vs 36.3h,P=0.240).결론 이병분능위CABG술후환자제공교위이상적진정,능구명현감소진통약적수구량,병축단기관삽관시간.
