医学研究杂志
醫學研究雜誌
의학연구잡지
JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH
2015年
1期
80-83
,共4页
魏建国%袁晓露%刘文英%孙爱静
魏建國%袁曉露%劉文英%孫愛靜
위건국%원효로%류문영%손애정
胃肠道%浆母细胞型淋巴瘤%EB病毒
胃腸道%漿母細胞型淋巴瘤%EB病毒
위장도%장모세포형림파류%EB병독
Gastrointestinal%Plasmablastic lymphoma%EBV
目的 探讨胃肠道浆母细胞型淋巴瘤(plasmablaslic lymphoma,PBL)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断、治疗和预后.方法 回顾性分析5例发生在胃肠道的浆母细胞型淋巴瘤的临床资料、病理形态特点及免疫表型特征,并结合相关文献复习.结果 患者平均年龄67.6岁,男女性别比例为4∶1,1例位于胃,2例位于直肠,2例位于结肠.肿块多位于黏膜层至黏膜下层,并侵至肌层.5例PBL镜下形态相似,浆细胞样分化的异型淋巴细胞在黏膜层及肌层中弥漫浸润性生长,瘤细胞圆形或椭圆形,胞质丰富,核仁大而明显,核偏位,核分裂象易见,并可见凋亡小体和吞噬可染小体的巨噬细胞.免疫组化示CD138和CD38均弥漫阳性,CD79a局灶阳性;Ki-67增殖指数在80％以上,均存在κ或λ单链限制性表达,3例原位杂交EBER阳性.随访3～12个月,4例因肿瘤复发或转移死亡,1例失访.结论 胃肠道PBL是一种非常罕见的、高度侵袭性的B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤,生存期较短,预后极差.本组5例病例,其中3例检测出EB病毒,推测其发生可能与EB病毒感染或者老年患者免疫功能低下有关.
目的 探討胃腸道漿母細胞型淋巴瘤(plasmablaslic lymphoma,PBL)的臨床病理特點、診斷及鑒彆診斷、治療和預後.方法 迴顧性分析5例髮生在胃腸道的漿母細胞型淋巴瘤的臨床資料、病理形態特點及免疫錶型特徵,併結閤相關文獻複習.結果 患者平均年齡67.6歲,男女性彆比例為4∶1,1例位于胃,2例位于直腸,2例位于結腸.腫塊多位于黏膜層至黏膜下層,併侵至肌層.5例PBL鏡下形態相似,漿細胞樣分化的異型淋巴細胞在黏膜層及肌層中瀰漫浸潤性生長,瘤細胞圓形或橢圓形,胞質豐富,覈仁大而明顯,覈偏位,覈分裂象易見,併可見凋亡小體和吞噬可染小體的巨噬細胞.免疫組化示CD138和CD38均瀰漫暘性,CD79a跼竈暘性;Ki-67增殖指數在80％以上,均存在κ或λ單鏈限製性錶達,3例原位雜交EBER暘性.隨訪3～12箇月,4例因腫瘤複髮或轉移死亡,1例失訪.結論 胃腸道PBL是一種非常罕見的、高度侵襲性的B細胞來源的非霍奇金淋巴瘤,生存期較短,預後極差.本組5例病例,其中3例檢測齣EB病毒,推測其髮生可能與EB病毒感染或者老年患者免疫功能低下有關.
목적 탐토위장도장모세포형림파류(plasmablaslic lymphoma,PBL)적림상병리특점、진단급감별진단、치료화예후.방법 회고성분석5례발생재위장도적장모세포형림파류적림상자료、병리형태특점급면역표형특정,병결합상관문헌복습.결과 환자평균년령67.6세,남녀성별비례위4∶1,1례위우위,2례위우직장,2례위우결장.종괴다위우점막층지점막하층,병침지기층.5례PBL경하형태상사,장세포양분화적이형림파세포재점막층급기층중미만침윤성생장,류세포원형혹타원형,포질봉부,핵인대이명현,핵편위,핵분렬상역견,병가견조망소체화탄서가염소체적거서세포.면역조화시CD138화CD38균미만양성,CD79a국조양성;Ki-67증식지수재80％이상,균존재κ혹λ단련한제성표체,3례원위잡교EBER양성.수방3～12개월,4례인종류복발혹전이사망,1례실방.결론 위장도PBL시일충비상한견적、고도침습성적B세포래원적비곽기금림파류,생존기교단,예후겁차.본조5례병례,기중3례검측출EB병독,추측기발생가능여EB병독감염혹자노년환자면역공능저하유관.
