CAJ | 학술논문

目的运用超声心动图观察成人房间隔缺损术介入治疗前后右心功能的改变并比较各超声心动图指标的诊断价值.方法选择符合入选标准房间隔缺损并接受介入治疗的患者47例(治疗组),选择同期健康成人志愿者20例(对照组),于手术治疗前、术后1d、术后6个月行经胸超声心动图随访并进行统计学分析.结果两组年龄、性别比较,差异无统计学意义,治疗组患者术前三尖瓣收缩期位移、三尖瓣收缩期峰值速度、右室游离壁基底段纵向应变、右室游离中间段纵向应变大于对照组,差异有统计学意义(P值分别为0.045,0.004,0.013,0.007),而右室面积变化率治疗组小于对照组(P=0.007),三尖瓣收缩期峰值速度ROC曲线下面积0.750,在所有指标中最高;治疗组介入治疗后第1天三尖瓣收缩期位移、三尖瓣收缩期峰值速度、右室游离壁基底段纵向应变、右室游离中间段纵向应变与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01),三尖瓣收缩期峰值速度ROC曲线下面积0.833,在所有指标中最高;在术后6个月右室面积变化率是唯一与术后1d有统计学差异的指标(P＜0.01),ROC曲线下面积为0.658.结论三尖瓣收缩期峰值速度评估成人房间隔缺损术前右心功能以及介入治疗术后近期右心功能变化的准确性最高;右室面积变化率虽然能有效评估成人房间隔缺损右心室重构的心功能变化,但评估准确率不高.
목적 운용초성심동도관찰성인방간격결손술개입치료전후우심공능적개변병비교각초성심동도지표적진단개치.방법 선택부합입선표준방간격결손병접수개입치료적환자47례(치료조),선택동기건강성인지원자20례(대조조),우수술치료전、술후1d、술후6개월행경흉초성심동도수방병진행통계학분석.결과 량조년령、성별비교,차이무통계학의의,치료조환자술전삼첨판수축기위이、삼첨판수축기봉치속도、우실유리벽기저단종향응변、우실유리중간단종향응변대우대조조,차이유통계학의의(P치분별위0.045,0.004,0.013,0.007),이우실면적변화솔치료조소우대조조(P=0.007),삼첨판수축기봉치속도ROC곡선하면적0.750,재소유지표중최고;치료조개입치료후제1천삼첨판수축기위이、삼첨판수축기봉치속도、우실유리벽기저단종향응변、우실유리중간단종향응변여치료전비교,차이유통계학의의(P＜0.01),삼첨판수축기봉치속도ROC곡선하면적0.833,재소유지표중최고;재술후6개월우실면적변화솔시유일여술후1d유통계학차이적지표(P＜0.01),ROC곡선하면적위0.658.결론 삼첨판수축기봉치속도평고성인방간격결손술전우심공능이급개입치료술후근기우심공능변화적준학성최고;우실면적변화솔수연능유효평고성인방간격결손우심실중구적심공능변화,단평고준학솔불고.