CAJ | 학술논문

目的：探讨结核分枝杆菌γ‐干扰素（I F N‐γ）在不同类型结核分枝杆菌感染者中的表达水平及临床意义，为结核分枝杆菌IFN‐γ体外释放（TB‐IGRA ）定量试验的临床诊断提供依据。方法选择该院112例结核分枝杆菌感染住院患者为疾病组，其中痰涂菌阳肺结核（活动性）患者55例；痰涂菌阴肺结核患者28例；痰涂菌阴肺外结核患者29例。选择同期健康体检者22例为健康对照组。采用 TB‐IGRA定量试验测定两组患者血浆中特异性IFN‐γ水平，同时与血抗结核抗体、痰涂片抗酸染色及痰菌培养、结核菌素试验（TST ）等方法进行比较。结果疾病组血浆IFN‐γ水平均明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；痰涂菌阳肺结核患者血浆IFN‐γ水平均明显高于其他患者，差异有统计学意义（P＜ 0．05）。 TB‐IGRA 定量试验对结核分枝杆菌感染者的敏感性达87．5％，准确率89．7％，经比较均高于其他诊断方法（P＜0．05）。而特异性除TST方法除外，其他方法比较差别无统计学意义（P＞0．05）。结核患者血浆IFN‐γ浓度不受 TST 红肿硬结直径的影响。结论结核分枝杆菌感染者血浆IFN‐γ水平普遍升高，特别是痰涂菌阳性肺结核患者升高明显，TB‐IGRA定量试验对结核分枝杆菌感染诊断具有较高的临床意义。
목적：탐토결핵분지간균γ‐간우소（I F N‐γ）재불동류형결핵분지간균감염자중적표체수평급림상의의，위결핵분지간균IFN‐γ체외석방（TB‐IGRA ）정량시험적림상진단제공의거。방법선택해원112례결핵분지간균감염주원환자위질병조，기중담도균양폐결핵（활동성）환자55례；담도균음폐결핵환자28례；담도균음폐외결핵환자29례。선택동기건강체검자22례위건강대조조。채용 TB‐IGRA정량시험측정량조환자혈장중특이성IFN‐γ수평，동시여혈항결핵항체、담도편항산염색급담균배양、결핵균소시험（TST ）등방법진행비교。결과질병조혈장IFN‐γ수평균명현고우건강대조조，차이유통계학의의（P＜0．05）；담도균양폐결핵환자혈장IFN‐γ수평균명현고우기타환자，차이유통계학의의（P＜ 0．05）。 TB‐IGRA 정량시험대결핵분지간균감염자적민감성체87．5％，준학솔89．7％，경비교균고우기타진단방법（P＜0．05）。이특이성제TST방법제외，기타방법비교차별무통계학의의（P＞0．05）。결핵환자혈장IFN‐γ농도불수 TST 홍종경결직경적영향。결론결핵분지간균감염자혈장IFN‐γ수평보편승고，특별시담도균양성폐결핵환자승고명현，TB‐IGRA정량시험대결핵분지간균감염진단구유교고적림상의의。