解放军医学院学报
解放軍醫學院學報
해방군의학원학보
Academic Journal of Chinese Pla Medical School
2015年
2期
105-108
,共4页
许菡苡%胡红%牛晓婷%白雪%韩国敬
許菡苡%鬍紅%牛曉婷%白雪%韓國敬
허함이%호홍%우효정%백설%한국경
特发性肺纤维化%肺癌%诊断%治疗
特髮性肺纖維化%肺癌%診斷%治療
특발성폐섬유화%폐암%진단%치료
idiopathic pulmonary fibrosis%lung cancer%diagnosis%therapy
目的 分析特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)合并单纯肺癌(carcinoma,Ca)的临床表现、诊断、治疗及预后,以了解IPF与肺癌之间的发病关系.方法 回顾性分析2003年1月-2013年12月本院住院诊断明确的21例特发性肺纤维化合并肺癌(IPF-Ca)、21例IPF及21例单纯肺癌患者的临床资料,对上述3组的患者的临床表现、肺功能及生存时间进行了比较,并对IPF发生肺癌的高危因素进行分析.结果 与IPF组及单纯肺癌组相比,IPF-Ca组患者的生存期最短,中位生存时间IPF组为33个月,单纯肺癌组为17个月,IPF-Ca组为12个月(P＜0.05).发病初期IPF-Ca组(52.4％)发生呼吸衰竭比例明显高于IPF组(14.3％)(P＜0.05).IPF-Ca组一氧化碳弥散量(carbon monoxide diffusion capacity,DLCO)占预计值百分比(54.9％±22.0％)明显低于IPF组(39％±19.1％)(P＜0.05).IPF患者发生肺癌的危险因素是高龄(OR=4.06,95％ CI:1.15～14.41,P=0.030 0)和吸烟(OR=3.86,95％ CI:1.00～ 14.89,P=0.049 5);IPF-Ca组患者的胸部CT示52.4％肺癌灶位于肺纤维灶内,47.6％位于肺纤维灶外,IPF合并肺癌的病理类型以鳞癌(47.6％)多见,其次为腺癌(38.1％)、小细胞癌(9.5％)、大细胞癌(4.8％).结论 IPF-Ca患者确诊后中位生存时间明显短于IPF及单纯肺癌患者.IPF患者发生肺癌的危险因素是高龄、吸烟,病理类型以鳞癌和腺癌多见.
目的 分析特髮性肺纖維化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)閤併單純肺癌(carcinoma,Ca)的臨床錶現、診斷、治療及預後,以瞭解IPF與肺癌之間的髮病關繫.方法 迴顧性分析2003年1月-2013年12月本院住院診斷明確的21例特髮性肺纖維化閤併肺癌(IPF-Ca)、21例IPF及21例單純肺癌患者的臨床資料,對上述3組的患者的臨床錶現、肺功能及生存時間進行瞭比較,併對IPF髮生肺癌的高危因素進行分析.結果 與IPF組及單純肺癌組相比,IPF-Ca組患者的生存期最短,中位生存時間IPF組為33箇月,單純肺癌組為17箇月,IPF-Ca組為12箇月(P＜0.05).髮病初期IPF-Ca組(52.4％)髮生呼吸衰竭比例明顯高于IPF組(14.3％)(P＜0.05).IPF-Ca組一氧化碳瀰散量(carbon monoxide diffusion capacity,DLCO)佔預計值百分比(54.9％±22.0％)明顯低于IPF組(39％±19.1％)(P＜0.05).IPF患者髮生肺癌的危險因素是高齡(OR=4.06,95％ CI:1.15～14.41,P=0.030 0)和吸煙(OR=3.86,95％ CI:1.00～ 14.89,P=0.049 5);IPF-Ca組患者的胸部CT示52.4％肺癌竈位于肺纖維竈內,47.6％位于肺纖維竈外,IPF閤併肺癌的病理類型以鱗癌(47.6％)多見,其次為腺癌(38.1％)、小細胞癌(9.5％)、大細胞癌(4.8％).結論 IPF-Ca患者確診後中位生存時間明顯短于IPF及單純肺癌患者.IPF患者髮生肺癌的危險因素是高齡、吸煙,病理類型以鱗癌和腺癌多見.
목적 분석특발성폐섬유화(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)합병단순폐암(carcinoma,Ca)적림상표현、진단、치료급예후,이료해IPF여폐암지간적발병관계.방법 회고성분석2003년1월-2013년12월본원주원진단명학적21례특발성폐섬유화합병폐암(IPF-Ca)、21례IPF급21례단순폐암환자적림상자료,대상술3조적환자적림상표현、폐공능급생존시간진행료비교,병대IPF발생폐암적고위인소진행분석.결과 여IPF조급단순폐암조상비,IPF-Ca조환자적생존기최단,중위생존시간IPF조위33개월,단순폐암조위17개월,IPF-Ca조위12개월(P＜0.05).발병초기IPF-Ca조(52.4％)발생호흡쇠갈비례명현고우IPF조(14.3％)(P＜0.05).IPF-Ca조일양화탄미산량(carbon monoxide diffusion capacity,DLCO)점예계치백분비(54.9％±22.0％)명현저우IPF조(39％±19.1％)(P＜0.05).IPF환자발생폐암적위험인소시고령(OR=4.06,95％ CI:1.15～14.41,P=0.030 0)화흡연(OR=3.86,95％ CI:1.00～ 14.89,P=0.049 5);IPF-Ca조환자적흉부CT시52.4％폐암조위우폐섬유조내,47.6％위우폐섬유조외,IPF합병폐암적병리류형이린암(47.6％)다견,기차위선암(38.1％)、소세포암(9.5％)、대세포암(4.8％).결론 IPF-Ca환자학진후중위생존시간명현단우IPF급단순폐암환자.IPF환자발생폐암적위험인소시고령、흡연,병리류형이린암화선암다견.
