复旦学报（医学版）
複旦學報（醫學版）
복단학보（의학판）
FUDAN UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES
2015年
1期
31-36
,共6页
王迪%曾东%郑叶%冯艳玲
王迪%曾東%鄭葉%馮豔玲
왕적%증동%정협%풍염령
HIV/AIDS%Burkitt淋巴瘤(BL)%免疫组化%荧光原位杂交(FISH)%原位杂交%临床病理学
HIV/AIDS%Burkitt淋巴瘤(BL)%免疫組化%熒光原位雜交(FISH)%原位雜交%臨床病理學
HIV/AIDS%Burkitt림파류(BL)%면역조화%형광원위잡교(FISH)%원위잡교%림상병이학
HIV/AIDS%Burkitt lymphoma (BL)%immunohistochemistry%fluorescence in situ hybridization (FISH)%in situ hybridization%clinicopathology
目的 探讨HIV/AIDS相关Burkitt淋巴瘤(Burkitt lymphoma,BL)的临床病理学形态、免疫表型特点、诊断及其鉴别诊断.方法 按照WHO(2008)造血与淋巴组织肿瘤病理学分类,应用HE染色、免疫组化EnVision法染色、荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)及原位杂交并结合临床资料对2010年8月至2013年3月收集的10例HIV/AIDS相关BL进行综合分析.结果 10例患者中活检腋下肿块4例、颈部肿块3例、腹股沟肿块1例、腹部手术切除肿物2例.免疫组化染色瘤细胞均显示IgM、CD20、CD19、CD79a、CD10、Bcl-6阳性,CD5、CD21、CD30、EMA、Bcl-2、CD3、ALK-1、TdT阴性,Ki67增殖指数均＞90％,1例表达CD38及MUM-1,3例c-myc阳性,1例LMP-1阳性,突变型p53阳性表达5例.原位杂交EBER示3例阳性;FISH示C-MYC基因断裂重组8例t(8;14)(q24;q32).病理诊断:经典型BL9例,浆细胞样分化BL 1例.结论 HIV-BL为高度恶性淋巴瘤,预后较差,光镜下易与弥漫大B细胞淋巴瘤和淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病等相混淆,结合典型病理表现、免疫组化和FISH技术有助于临床病理诊断及其鉴别诊断.
目的 探討HIV/AIDS相關Burkitt淋巴瘤(Burkitt lymphoma,BL)的臨床病理學形態、免疫錶型特點、診斷及其鑒彆診斷.方法 按照WHO(2008)造血與淋巴組織腫瘤病理學分類,應用HE染色、免疫組化EnVision法染色、熒光原位雜交(fluorescence in situ hybridization,FISH)及原位雜交併結閤臨床資料對2010年8月至2013年3月收集的10例HIV/AIDS相關BL進行綜閤分析.結果 10例患者中活檢腋下腫塊4例、頸部腫塊3例、腹股溝腫塊1例、腹部手術切除腫物2例.免疫組化染色瘤細胞均顯示IgM、CD20、CD19、CD79a、CD10、Bcl-6暘性,CD5、CD21、CD30、EMA、Bcl-2、CD3、ALK-1、TdT陰性,Ki67增殖指數均＞90％,1例錶達CD38及MUM-1,3例c-myc暘性,1例LMP-1暘性,突變型p53暘性錶達5例.原位雜交EBER示3例暘性;FISH示C-MYC基因斷裂重組8例t(8;14)(q24;q32).病理診斷:經典型BL9例,漿細胞樣分化BL 1例.結論 HIV-BL為高度噁性淋巴瘤,預後較差,光鏡下易與瀰漫大B細胞淋巴瘤和淋巴母細胞性淋巴瘤/白血病等相混淆,結閤典型病理錶現、免疫組化和FISH技術有助于臨床病理診斷及其鑒彆診斷.
목적 탐토HIV/AIDS상관Burkitt림파류(Burkitt lymphoma,BL)적림상병이학형태、면역표형특점、진단급기감별진단.방법 안조WHO(2008)조혈여림파조직종류병이학분류,응용HE염색、면역조화EnVision법염색、형광원위잡교(fluorescence in situ hybridization,FISH)급원위잡교병결합림상자료대2010년8월지2013년3월수집적10례HIV/AIDS상관BL진행종합분석.결과 10례환자중활검액하종괴4례、경부종괴3례、복고구종괴1례、복부수술절제종물2례.면역조화염색류세포균현시IgM、CD20、CD19、CD79a、CD10、Bcl-6양성,CD5、CD21、CD30、EMA、Bcl-2、CD3、ALK-1、TdT음성,Ki67증식지수균＞90％,1례표체CD38급MUM-1,3례c-myc양성,1례LMP-1양성,돌변형p53양성표체5례.원위잡교EBER시3례양성;FISH시C-MYC기인단렬중조8례t(8;14)(q24;q32).병리진단:경전형BL9례,장세포양분화BL 1례.결론 HIV-BL위고도악성림파류,예후교차,광경하역여미만대B세포림파류화림파모세포성림파류/백혈병등상혼효,결합전형병리표현、면역조화화FISH기술유조우림상병리진단급기감별진단.
