经皮热消融同步肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌的临床价值
경피열소융동보간동맥화료전새(TACE)치료간암적림상개치
The clinical value of simultaneous percutaneous thermal ablation and transarterial chemoembolization (TACE) for liver cancer
  • 万方数据
    复旦学报（医学版） 복단학보（의학판）
    FUDAN UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES
    2015年 1期 1-6 ,共6页

    刘凌晓%王建华%王小林%程洁敏%罗剑钧%刘清欣%陈颐%瞿旭东%颜志平

    류릉효%왕건화%왕소림%정길민%라검균%류청흔%진이%구욱동%안지평

    经动脉化疗栓塞(TACE)%热消融%同步%肝癌 經動脈化療栓塞(TACE)%熱消融%同步%肝癌
    경동맥화료전새(TACE)%열소융%동보%간암
    transarterial chemoembolization (TACE)%thermal ablation%simultaneous therapy%liver neoplasms
    目的 本研究旨在评估经皮热消融同步肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)治疗肝癌的安全性、疗效及价值.方法 对单纯TACE疗效不佳的143位原发性肝癌患者的202个病灶(长径0.8～6.8 cm,中位直径3.3 cm)进行159次热消融同步TACE治疗.治疗程序为:先行肝动脉数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA),接着超声导引下行热消融术(36次射频消融,123次微波固化治疗),最后行再次造影并超选择栓塞治疗(草酸铂+表阿霉素+碘油).结果 同步治疗耐受性好,仅见轻微肝功能受损和血液毒性.严重并发症仅见2例肝脓肿、1例胸腔积液及1例胆道狭窄伴梗阻性黄疸.术中同步DSA可提高肿瘤影像显示率,精确确认肿瘤大小、数目及实际浸润范围包括卫星灶和微小转移灶;并可减少出血、局部残留、动静脉瘘及瘤道种植等并发症.本组同步治疗一次完全消融率达90.1％.中位治疗时间间隔8.3月(2～25月),1、2、3年生存率各为96.5％、87.4％、74.8％.结论 研究提示热消融同步TACE治疗肝癌安全有效,与单一治疗相比并未发现其他不良反应;该法扩大了肝癌热消融的适应证,提高一次完全消融率.
    목적 본연구지재평고경피열소융동보간동맥화료전새(transarterial chemoembolization,TACE)치료간암적안전성、료효급개치.방법 대단순TACE료효불가적143위원발성간암환자적202개병조(장경0.8～6.8 cm,중위직경3.3 cm)진행159차열소융동보TACE치료.치료정서위:선행간동맥수자감영혈관조영(digital subtraction angiography,DSA),접착초성도인하행열소융술(36차사빈소융,123차미파고화치료),최후행재차조영병초선택전새치료(초산박+표아매소+전유).결과 동보치료내수성호,부견경미간공능수손화혈액독성.엄중병발증부견2례간농종、1례흉강적액급1례담도협착반경조성황달.술중동보DSA가제고종류영상현시솔,정학학인종류대소、수목급실제침윤범위포괄위성조화미소전이조;병가감소출혈、국부잔류、동정맥루급류도충식등병발증.본조동보치료일차완전소융솔체90.1％.중위치료시간간격8.3월(2～25월),1、2、3년생존솔각위96.5％、87.4％、74.8％.결론 연구제시열소융동보TACE치료간암안전유효,여단일치료상비병미발현기타불량반응;해법확대료간암열소융적괄응증,제고일차완전소융솔.
    원문보기 원문다운로드 사이트로이동
저자의 최근 논문