新疆医学
新疆醫學
신강의학
XINJIANG MEDICAL JOURNAL
2015年
1期
46-49
,共4页
谢姆西凯麦尔·奥布力喀斯木%艾比不拉·麦麦提%艾尼瓦尔·阿布力孜%艾山江·买合木提%严红
謝姆西凱麥爾·奧佈力喀斯木%艾比不拉·麥麥提%艾尼瓦爾·阿佈力孜%艾山江·買閤木提%嚴紅
사모서개맥이·오포력객사목%애비불랍·맥맥제%애니와이·아포력자%애산강·매합목제%엄홍
慢性完全闭塞病变%经皮冠状动脉介入治疗%影响因素
慢性完全閉塞病變%經皮冠狀動脈介入治療%影響因素
만성완전폐새병변%경피관상동맥개입치료%영향인소
目的 从临床及病变影像学特征等方面对冠状动脉(冠脉)慢性完全闭塞性(CTO)病变经皮介入治疗(PCI)成功率、疗效及其相关因素进行探讨.方法 2012年9月-2013年9月在我院行PCI治疗CTO病变患者24例,将病例分为两组:17例对至少一处闭塞病变行PCI术成功,为成功组;7例手术不成功,为非成功组.比较两组间临床及冠脉病变特点.结果 成功组的平均年龄(55.24±12.66岁)显著小于非成功组的平均年龄(57.29±10.44岁)(P＜0.05);成功组中5例既往有急性心肌梗死病史,而成功组有6例,有显著差异(P＜0.05);成功组估测的血管闭塞平均时间为(1717.30±810.39天),显著短于非成功组的(3564.83±517.78天)(P＜0.05);两组间冠心病危险因素、既往PCI等病史、冠心病临床类型及心功能NYHA分级均无显著差异(P＞0.05).成功组患者的总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平分别为(4.18±1.10)和(2.28±1.00)mmol/L,均显著低于非成功组的(4.39±1.19)及(2.55±1.08)mmol/L(P＜0.05及P＜0.01);两组间血清葡萄糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、肌酸激酶同工酶、肌酐、谷丙转氨酶及谷草转氨酶水平差异均无统计学意义(P值均＞0.05).多元逐步Logistic回归分析显示,估测的血管闭塞时间＞3年(1095天以上)(OR＝1.841,95％CI 1.143～2.966,P=0.012)、合并三支病变(OR=0.288,95％ CI 0.172～0.482,P=0.000)影响CTO病变PCI手术的成功.结论 本研究表明在基层医院由有一定介入技术及经验的医生开展CTO病变的介人治疗是安全、有效的,手术成功与否与患者年龄、血管闭塞时间、血脂水平、造影特点及术者技术有关.
目的 從臨床及病變影像學特徵等方麵對冠狀動脈(冠脈)慢性完全閉塞性(CTO)病變經皮介入治療(PCI)成功率、療效及其相關因素進行探討.方法 2012年9月-2013年9月在我院行PCI治療CTO病變患者24例,將病例分為兩組:17例對至少一處閉塞病變行PCI術成功,為成功組;7例手術不成功,為非成功組.比較兩組間臨床及冠脈病變特點.結果 成功組的平均年齡(55.24±12.66歲)顯著小于非成功組的平均年齡(57.29±10.44歲)(P＜0.05);成功組中5例既往有急性心肌梗死病史,而成功組有6例,有顯著差異(P＜0.05);成功組估測的血管閉塞平均時間為(1717.30±810.39天),顯著短于非成功組的(3564.83±517.78天)(P＜0.05);兩組間冠心病危險因素、既往PCI等病史、冠心病臨床類型及心功能NYHA分級均無顯著差異(P＞0.05).成功組患者的總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇水平分彆為(4.18±1.10)和(2.28±1.00)mmol/L,均顯著低于非成功組的(4.39±1.19)及(2.55±1.08)mmol/L(P＜0.05及P＜0.01);兩組間血清葡萄糖、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、肌痠激酶同工酶、肌酐、穀丙轉氨酶及穀草轉氨酶水平差異均無統計學意義(P值均＞0.05).多元逐步Logistic迴歸分析顯示,估測的血管閉塞時間＞3年(1095天以上)(OR＝1.841,95％CI 1.143～2.966,P=0.012)、閤併三支病變(OR=0.288,95％ CI 0.172～0.482,P=0.000)影響CTO病變PCI手術的成功.結論 本研究錶明在基層醫院由有一定介入技術及經驗的醫生開展CTO病變的介人治療是安全、有效的,手術成功與否與患者年齡、血管閉塞時間、血脂水平、造影特點及術者技術有關.
목적 종림상급병변영상학특정등방면대관상동맥(관맥)만성완전폐새성(CTO)병변경피개입치료(PCI)성공솔、료효급기상관인소진행탐토.방법 2012년9월-2013년9월재아원행PCI치료CTO병변환자24례,장병례분위량조:17례대지소일처폐새병변행PCI술성공,위성공조;7례수술불성공,위비성공조.비교량조간림상급관맥병변특점.결과 성공조적평균년령(55.24±12.66세)현저소우비성공조적평균년령(57.29±10.44세)(P＜0.05);성공조중5례기왕유급성심기경사병사,이성공조유6례,유현저차이(P＜0.05);성공조고측적혈관폐새평균시간위(1717.30±810.39천),현저단우비성공조적(3564.83±517.78천)(P＜0.05);량조간관심병위험인소、기왕PCI등병사、관심병림상류형급심공능NYHA분급균무현저차이(P＞0.05).성공조환자적총담고순급저밀도지단백담고순수평분별위(4.18±1.10)화(2.28±1.00)mmol/L,균현저저우비성공조적(4.39±1.19)급(2.55±1.08)mmol/L(P＜0.05급P＜0.01);량조간혈청포도당、감유삼지、고밀도지단백담고순、기산격매동공매、기항、곡병전안매급곡초전안매수평차이균무통계학의의(P치균＞0.05).다원축보Logistic회귀분석현시,고측적혈관폐새시간＞3년(1095천이상)(OR＝1.841,95％CI 1.143～2.966,P=0.012)、합병삼지병변(OR=0.288,95％ CI 0.172～0.482,P=0.000)영향CTO병변PCI수술적성공.결론 본연구표명재기층의원유유일정개입기술급경험적의생개전CTO병변적개인치료시안전、유효적,수술성공여부여환자년령、혈관폐새시간、혈지수평、조영특점급술자기술유관.
