新疆医学
新疆醫學
신강의학
XINJIANG MEDICAL JOURNAL
2015年
1期
17-20,25
,共5页
喻业安%古力尼沙·艾塔弘%李相友%林艳
喻業安%古力尼沙·艾塔弘%李相友%林豔
유업안%고력니사·애탑홍%리상우%림염
维持血液透析%住院%相关分析
維持血液透析%住院%相關分析
유지혈액투석%주원%상관분석
目的:分析维持性血液透析患者住院原因及相关因素.方法:对2012年1月~2013年12月新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院肾脏风湿免疫科122例长期维持性血液透析患者进行回顾性分析,患者分有住院记录组和无住院记录组,比较两组患者的年龄、透析龄、收缩压、舒张压、血红蛋白、血糖、透析前血肌酐、透析前电解质(血清钾、钠、氯、钙、磷)、血浆白蛋白、全段甲状旁腺激素和透析充分性(Kt/v值)等临床指标,观察住院组患者的住院原因,利用多元逐步回归方法分析患者住院的相关危险因素.结果:24个月中,122例患者54人有住院记录;共计住院66例次,平均住院次数为(1.50±1.62)次;每次住院时间(13.43±10.55)d;住院的主要原因分别是心血管疾病、呼吸道感染、电解质紊乱和透析通路功能不良.有住院记录组患者的年龄显著高于无住院记录组(68.2±10.36比52.33±14.24,P≤0.000)岁;有住院记录组透析前血肌酐和血浆白蛋白显著低于无住院记录组(799.12±428.14比866.42±286.48,P<0.030)um01/L和(31.22±5.32比31.20±3.20,P≤0.000)g/L;有住院记录组患者血红蛋白明显低于无住院记录组(51.20±5.1比71.32±4.42,P≤0.000)g/L.有住院记录组患者电解质紊乱(高钾血症发生率)(58.9%比34.2%,P=0.002),血压控制水平(168±13/86±11mmHg比143±12/78±14mmHg,P<0.001),全段甲状旁腺激素水平(456.2±24比136.9±87pg/ml,P≤0.003)显著高于无住院记录组,多元逐步回归分析结果发现,血红蛋白持续低于目标值以及在目标值以下小波动、低透析龄和低蛋白血症是影响血液透析患者住院的相关危险因素(B≤0.0280、-0.406和-0.032).结论:心血管系统疾病仍然是血液透析患者住院首要原因,呼吸道感染、电解质紊乱和血管通路功能不良是血液透析患者住院的重要原因.血红蛋白持续低于目标值以及在目标值以下小波动、甲状旁腺激素水平升高、低透析龄和低蛋白血症是影响其住院的相关危险因素.
目的:分析維持性血液透析患者住院原因及相關因素.方法:對2012年1月~2013年12月新疆博爾塔拉矇古自治州人民醫院腎髒風濕免疫科122例長期維持性血液透析患者進行迴顧性分析,患者分有住院記錄組和無住院記錄組,比較兩組患者的年齡、透析齡、收縮壓、舒張壓、血紅蛋白、血糖、透析前血肌酐、透析前電解質(血清鉀、鈉、氯、鈣、燐)、血漿白蛋白、全段甲狀徬腺激素和透析充分性(Kt/v值)等臨床指標,觀察住院組患者的住院原因,利用多元逐步迴歸方法分析患者住院的相關危險因素.結果:24箇月中,122例患者54人有住院記錄;共計住院66例次,平均住院次數為(1.50±1.62)次;每次住院時間(13.43±10.55)d;住院的主要原因分彆是心血管疾病、呼吸道感染、電解質紊亂和透析通路功能不良.有住院記錄組患者的年齡顯著高于無住院記錄組(68.2±10.36比52.33±14.24,P≤0.000)歲;有住院記錄組透析前血肌酐和血漿白蛋白顯著低于無住院記錄組(799.12±428.14比866.42±286.48,P<0.030)um01/L和(31.22±5.32比31.20±3.20,P≤0.000)g/L;有住院記錄組患者血紅蛋白明顯低于無住院記錄組(51.20±5.1比71.32±4.42,P≤0.000)g/L.有住院記錄組患者電解質紊亂(高鉀血癥髮生率)(58.9%比34.2%,P=0.002),血壓控製水平(168±13/86±11mmHg比143±12/78±14mmHg,P<0.001),全段甲狀徬腺激素水平(456.2±24比136.9±87pg/ml,P≤0.003)顯著高于無住院記錄組,多元逐步迴歸分析結果髮現,血紅蛋白持續低于目標值以及在目標值以下小波動、低透析齡和低蛋白血癥是影響血液透析患者住院的相關危險因素(B≤0.0280、-0.406和-0.032).結論:心血管繫統疾病仍然是血液透析患者住院首要原因,呼吸道感染、電解質紊亂和血管通路功能不良是血液透析患者住院的重要原因.血紅蛋白持續低于目標值以及在目標值以下小波動、甲狀徬腺激素水平升高、低透析齡和低蛋白血癥是影響其住院的相關危險因素.
목적:분석유지성혈액투석환자주원원인급상관인소.방법:대2012년1월~2013년12월신강박이탑랍몽고자치주인민의원신장풍습면역과122례장기유지성혈액투석환자진행회고성분석,환자분유주원기록조화무주원기록조,비교량조환자적년령、투석령、수축압、서장압、혈홍단백、혈당、투석전혈기항、투석전전해질(혈청갑、납、록、개、린)、혈장백단백、전단갑상방선격소화투석충분성(Kt/v치)등림상지표,관찰주원조환자적주원원인,이용다원축보회귀방법분석환자주원적상관위험인소.결과:24개월중,122례환자54인유주원기록;공계주원66례차,평균주원차수위(1.50±1.62)차;매차주원시간(13.43±10.55)d;주원적주요원인분별시심혈관질병、호흡도감염、전해질문란화투석통로공능불량.유주원기록조환자적년령현저고우무주원기록조(68.2±10.36비52.33±14.24,P≤0.000)세;유주원기록조투석전혈기항화혈장백단백현저저우무주원기록조(799.12±428.14비866.42±286.48,P<0.030)um01/L화(31.22±5.32비31.20±3.20,P≤0.000)g/L;유주원기록조환자혈홍단백명현저우무주원기록조(51.20±5.1비71.32±4.42,P≤0.000)g/L.유주원기록조환자전해질문란(고갑혈증발생솔)(58.9%비34.2%,P=0.002),혈압공제수평(168±13/86±11mmHg비143±12/78±14mmHg,P<0.001),전단갑상방선격소수평(456.2±24비136.9±87pg/ml,P≤0.003)현저고우무주원기록조,다원축보회귀분석결과발현,혈홍단백지속저우목표치이급재목표치이하소파동、저투석령화저단백혈증시영향혈액투석환자주원적상관위험인소(B≤0.0280、-0.406화-0.032).결론:심혈관계통질병잉연시혈액투석환자주원수요원인,호흡도감염、전해질문란화혈관통로공능불량시혈액투석환자주원적중요원인.혈홍단백지속저우목표치이급재목표치이하소파동、갑상방선격소수평승고、저투석령화저단백혈증시영향기주원적상관위험인소.