医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2015年
1期
186-187
,共2页
范俊%秦世炳%董伟杰%徐双铮%兰汀隆
範俊%秦世炳%董偉傑%徐雙錚%蘭汀隆
범준%진세병%동위걸%서쌍쟁%란정륭
脊柱结核%术后并发症%疗效
脊柱結覈%術後併髮癥%療效
척주결핵%술후병발증%료효
Spinal tuberculosis%Postoperative complications%Curative effect
目的 探讨脊柱结核术后结核相关并发症的发生原因、预防及处理对策,提高治疗的成功率及患者满意度.方法 收集自2009年1月至2012年10月北京胸科医院骨科门诊及住院病房收治的660例脊柱结核患者的术前及术后资料,回顾性分析手术方式、手术部位与并发症的关系.结果 有287例脊椎结核患者术后发生并发症,发生率为43.5％,常见的手术并发症为:①术后切口不愈合,脓肿及窦道再次形成35例(5.3％);②脊柱结核术后出现髂骨或肋骨取骨处疼痛、麻木等不适86例(13.0％);③胸背部麻木,脊柱活动受限75例(11.4％);④术后胸腔积液,胸膜粘连等68例(9.9％);⑤术中及术后脑脊液漏16例(2.4％);⑥置入内固定折断7例(1.1％).结论 预防并减少脊椎结核术后的并发症,需要在术前明确诊断,并充分、规律、全程、适量、联合有效的抗结核治疗,充分清除结核脓肿及病灶,适当植骨及安装内固定系统.术后注意依据结核菌的药敏结果继续抗结核治疗,并注意绝对卧床及术后门诊复查的重要性.
目的 探討脊柱結覈術後結覈相關併髮癥的髮生原因、預防及處理對策,提高治療的成功率及患者滿意度.方法 收集自2009年1月至2012年10月北京胸科醫院骨科門診及住院病房收治的660例脊柱結覈患者的術前及術後資料,迴顧性分析手術方式、手術部位與併髮癥的關繫.結果 有287例脊椎結覈患者術後髮生併髮癥,髮生率為43.5％,常見的手術併髮癥為:①術後切口不愈閤,膿腫及竇道再次形成35例(5.3％);②脊柱結覈術後齣現髂骨或肋骨取骨處疼痛、痳木等不適86例(13.0％);③胸揹部痳木,脊柱活動受限75例(11.4％);④術後胸腔積液,胸膜粘連等68例(9.9％);⑤術中及術後腦脊液漏16例(2.4％);⑥置入內固定摺斷7例(1.1％).結論 預防併減少脊椎結覈術後的併髮癥,需要在術前明確診斷,併充分、規律、全程、適量、聯閤有效的抗結覈治療,充分清除結覈膿腫及病竈,適噹植骨及安裝內固定繫統.術後註意依據結覈菌的藥敏結果繼續抗結覈治療,併註意絕對臥床及術後門診複查的重要性.
목적 탐토척주결핵술후결핵상관병발증적발생원인、예방급처리대책,제고치료적성공솔급환자만의도.방법 수집자2009년1월지2012년10월북경흉과의원골과문진급주원병방수치적660례척주결핵환자적술전급술후자료,회고성분석수술방식、수술부위여병발증적관계.결과 유287례척추결핵환자술후발생병발증,발생솔위43.5％,상견적수술병발증위:①술후절구불유합,농종급두도재차형성35례(5.3％);②척주결핵술후출현가골혹륵골취골처동통、마목등불괄86례(13.0％);③흉배부마목,척주활동수한75례(11.4％);④술후흉강적액,흉막점련등68례(9.9％);⑤술중급술후뇌척액루16례(2.4％);⑥치입내고정절단7례(1.1％).결론 예방병감소척추결핵술후적병발증,수요재술전명학진단,병충분、규률、전정、괄량、연합유효적항결핵치료,충분청제결핵농종급병조,괄당식골급안장내고정계통.술후주의의거결핵균적약민결과계속항결핵치료,병주의절대와상급술후문진복사적중요성.
