脊柱外科杂志
脊柱外科雜誌
척주외과잡지
JOURNAL OF SPINE SURGERY
2014年
6期
326-330
,共5页
张泽华%李建华%黄学全%代飞%罗飞%周强%何清义%张劲松%陈永林%许建中
張澤華%李建華%黃學全%代飛%囉飛%週彊%何清義%張勁鬆%陳永林%許建中
장택화%리건화%황학전%대비%라비%주강%하청의%장경송%진영림%허건중
结核,脊柱%腰椎%腰肌脓肿%引流术%外科手术,计算机辅助
結覈,脊柱%腰椎%腰肌膿腫%引流術%外科手術,計算機輔助
결핵,척주%요추%요기농종%인류술%외과수술,계산궤보조
Tuberculosis,spinal%Lumbar vertebrae%Psoas abscessy%Drainage%Surgery,computer-assisted
目的：探讨CT引导下置管穿刺引流、局部强化化疗治疗结核性腰大肌脓肿和椎旁脓肿的安全性和有效性。方法纳入脊柱结核伴腰大肌脓肿和椎旁脓肿患者35例，进行CT引导下置管穿刺引流、局部强化化疗，同时行口服药物全身化疗18个月，每个月监测肝功、血沉，术后1、3、6、9、12、18、24个月复查，分析治疗前后临床表现、脓肿吸收、病椎愈合情况。结果平均随访时间25个月（18～36个月），引流时间3周～3个月，35例均获得临床治愈，治疗前疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale， VAS）评分平均3．6分（2～7分），最后一次随访VAS评分平均1．1分（0～3分），无神经功能障碍及其他并发症。结论 CT引导下置管引流、局部强化化疗治疗结核性腰大肌脓肿和椎旁脓肿安全有效，费用低、创伤小，适应证得当可代替病灶清除术。
目的：探討CT引導下置管穿刺引流、跼部彊化化療治療結覈性腰大肌膿腫和椎徬膿腫的安全性和有效性。方法納入脊柱結覈伴腰大肌膿腫和椎徬膿腫患者35例，進行CT引導下置管穿刺引流、跼部彊化化療，同時行口服藥物全身化療18箇月，每箇月鑑測肝功、血沉，術後1、3、6、9、12、18、24箇月複查，分析治療前後臨床錶現、膿腫吸收、病椎愈閤情況。結果平均隨訪時間25箇月（18～36箇月），引流時間3週～3箇月，35例均穫得臨床治愈，治療前疼痛視覺模擬量錶（visual analogue scale， VAS）評分平均3．6分（2～7分），最後一次隨訪VAS評分平均1．1分（0～3分），無神經功能障礙及其他併髮癥。結論 CT引導下置管引流、跼部彊化化療治療結覈性腰大肌膿腫和椎徬膿腫安全有效，費用低、創傷小，適應證得噹可代替病竈清除術。
목적：탐토CT인도하치관천자인류、국부강화화료치료결핵성요대기농종화추방농종적안전성화유효성。방법납입척주결핵반요대기농종화추방농종환자35례，진행CT인도하치관천자인류、국부강화화료，동시행구복약물전신화료18개월，매개월감측간공、혈침，술후1、3、6、9、12、18、24개월복사，분석치료전후림상표현、농종흡수、병추유합정황。결과평균수방시간25개월（18～36개월），인류시간3주～3개월，35례균획득림상치유，치료전동통시각모의량표（visual analogue scale， VAS）평분평균3．6분（2～7분），최후일차수방VAS평분평균1．1분（0～3분），무신경공능장애급기타병발증。결론 CT인도하치관인류、국부강화화료치료결핵성요대기농종화추방농종안전유효，비용저、창상소，괄응증득당가대체병조청제술。
Objective To investigate the safty and effect of CT-guided percutaneous drainage and local chemotherapy for tuberculous psoas and paraspinal abscesses.Methods A total of 35 patients with tuberculous psoas and paraspinal abscesses were enrolled for CT-guided percutaneous drainage and local chemotherapy and followed-up.The patients were followed up at 1, 3, 6, 9, 12, 18, 24 months.The clinical manifestations, abscesse absorption, the outcome of affected vertebra, erythro-cyte sedimentation rate and liver function were the outcomes to be concerned and analyzed.Results A mean of 25 months’ follow-up ( ranged 18-36 months) was achieved in 35 patients, who all achieved finallly cure of tuberculosis lesions .The duration of drainage was between 3 weeks and 3 months.The mean visual analogue scale( VAS) score before chemotherapy was 3.6(2-7),the mean VAS score at the final follow-up was 1.1(0-3).There was no neurological deficit and other compli-cations.Conclusion For tuberculous psoas and paraspinal abscesses, CT-guided percutaneous drainage and local chemother-apy can work effectively and safely, and it’s has superiority of lower cost and mini-invasive.It can take the place of debride-ment if the indication suitable.
