CAJ | 학술논문

目的：对比分析用不同手术方法治疗急性坏疽性阑尾炎合并回盲部巨大穿孔的临床效果。方法：对2000年1月～2013年12月期间我院收治的31例急性坏疽性阑尾炎合并回盲部巨大穿孔患者的临床资料进行回顾性研究。我们按照这31例患者治疗方法的不同，将他们分为观察1组、观察2组和观察3组。其中，观察1组有15例患者，观察2组和观察3组各有8例患者。我院使用回盲部切除一期吻合术对观察1组患者进行治疗，使用回盲部造瘘术对观察2组进行治疗，联合使用穿孔修补术和腹腔引流术对观察3组患者进行治疗。治疗结束后，比较这3组患者发生手术切口感染的几率、发生腹腔内感染的几率、发生术后肠梗阻的几率、发生术后肠瘘的几率、发生术后出血的几率和需要进行二期手术的几率。结果：三组患者发生术后肠瘘和术后出血的几率相比无显著性差异（P>0.05）。观察1组患者发生腹腔内感染的几率明显低于观察2组患者，其发生术后肠瘘的几率和需要进行二期手术的几率均明显低于观察2组患者和观察3组患者，组间比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论：与进行回盲部造瘘术及联合进行穿孔修补术和腹腔引流术相比，用回盲部切除一期吻合术治疗急性坏疽性阑尾炎合并回盲部巨大穿孔具有疗效好、患者发生腹腔内感染、术后肠瘘和需要进行二期手术的几率低等优点。因此，进行回盲部切除一期吻合术可作为临床上治疗急性坏疽性阑尾炎合并回盲部巨大穿孔的优选方法。
목적：대비분석용불동수술방법치료급성배저성란미염합병회맹부거대천공적림상효과。방법：대2000년1월～2013년12월기간아원수치적31례급성배저성란미염합병회맹부거대천공환자적림상자료진행회고성연구。아문안조저31례환자치료방법적불동，장타문분위관찰1조、관찰2조화관찰3조。기중，관찰1조유15례환자，관찰2조화관찰3조각유8례환자。아원사용회맹부절제일기문합술대관찰1조환자진행치료，사용회맹부조루술대관찰2조진행치료，연합사용천공수보술화복강인류술대관찰3조환자진행치료。치료결속후，비교저3조환자발생수술절구감염적궤솔、발생복강내감염적궤솔、발생술후장경조적궤솔、발생술후장루적궤솔、발생술후출혈적궤솔화수요진행이기수술적궤솔。결과：삼조환자발생술후장루화술후출혈적궤솔상비무현저성차이（P>0.05）。관찰1조환자발생복강내감염적궤솔명현저우관찰2조환자，기발생술후장루적궤솔화수요진행이기수술적궤솔균명현저우관찰2조환자화관찰3조환자，조간비교차이구유현저성（P＜0.05）。결론：여진행회맹부조루술급연합진행천공수보술화복강인류술상비，용회맹부절제일기문합술치료급성배저성란미염합병회맹부거대천공구유료효호、환자발생복강내감염、술후장루화수요진행이기수술적궤솔저등우점。인차，진행회맹부절제일기문합술가작위림상상치료급성배저성란미염합병회맹부거대천공적우선방법。