当代护士（中旬刊）
噹代護士（中旬刊）
당대호사（중순간）
Today Nurse
2015年
1期
162-164
,共3页
出院病案%质控表%设计应用
齣院病案%質控錶%設計應用
출원병안%질공표%설계응용
目的 探讨自行设计出院病案质控表的应用效果.方法 随机抽取2013年1月～ 2013年6月心内科病房出院病历300例作为对照组,2013年7月～ 2013年12月心内科出院病历300例作为实验组.对照组采用传统质控出院病历的方法,对出院病历进行终末质控.实验组采用本院自行设计的出院病案质控表,对出院病历进行终末质控并按照国家卫生部新发布的《病历书写规程》《临床护理文书规范》标准要求进行评价.结果 比较2组出院病历不完善、漏签名、夹带现象,护理单体、温单不规范的情况.实验组缺陷明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 出院病案质控表的应用,对医护人员检查出院病历起到指导作用,做到层层把关,责任到人,减少了病历缺陷,提高了病历质量,进而提高了医护人员的工作效率及患者满意度.
目的 探討自行設計齣院病案質控錶的應用效果.方法 隨機抽取2013年1月～ 2013年6月心內科病房齣院病歷300例作為對照組,2013年7月～ 2013年12月心內科齣院病歷300例作為實驗組.對照組採用傳統質控齣院病歷的方法,對齣院病歷進行終末質控.實驗組採用本院自行設計的齣院病案質控錶,對齣院病歷進行終末質控併按照國傢衛生部新髮佈的《病歷書寫規程》《臨床護理文書規範》標準要求進行評價.結果 比較2組齣院病歷不完善、漏籤名、夾帶現象,護理單體、溫單不規範的情況.實驗組缺陷明顯少于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 齣院病案質控錶的應用,對醫護人員檢查齣院病歷起到指導作用,做到層層把關,責任到人,減少瞭病歷缺陷,提高瞭病歷質量,進而提高瞭醫護人員的工作效率及患者滿意度.
목적 탐토자행설계출원병안질공표적응용효과.방법 수궤추취2013년1월～ 2013년6월심내과병방출원병력300례작위대조조,2013년7월～ 2013년12월심내과출원병력300례작위실험조.대조조채용전통질공출원병력적방법,대출원병력진행종말질공.실험조채용본원자행설계적출원병안질공표,대출원병력진행종말질공병안조국가위생부신발포적《병역서사규정》《림상호리문서규범》표준요구진행평개.결과 비교2조출원병력불완선、루첨명、협대현상,호리단체、온단불규범적정황.실험조결함명현소우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 출원병안질공표적응용,대의호인원검사출원병력기도지도작용,주도층층파관,책임도인,감소료병력결함,제고료병력질량,진이제고료의호인원적공작효솔급환자만의도.
