CAJ | 학술논문

目的：探讨腰硬联合麻醉剖宫产术后口服镇痛与硬膜外镇痛的效果及安全性。方法收集我院产科2014年2～8月共计96例剖腹产患者作为研究对象。按随机数字表法分为2组，口服镇痛组和硬膜外镇痛组各48例。口服镇痛组在手术结束后给予羟考酮片+曲马多片。硬膜外镇痛组手术结束后予镇痛药物罗哌卡因+舒芬太尼。结果口服镇痛组和硬膜外镇痛组术后12、24h 和48hVAS 疼痛评分分别为7.5±1.3、4.3±0.5、1.8±0.2和8.8±2.9、5.7±1.2、2.5±0.7，差异有统计学意义（P<0.05）；口服镇痛组和硬膜外镇痛组术后12、24h和48hVAS杜冷丁使用剂量分别为58.6±13.2、64.6±19.2、70.4±24.3和97.5±24.3、123.8±25.6、140.3±39.4，差异有统计学意义（P<0.05）；口服镇痛组术后发生头痛1例，恶心1例，呕吐0例，总不良反应发生率为4.2%（2/48）,硬膜外镇痛组术后发生头痛2例，恶心3例，呕吐4例，总不良反应发生率为18.8%（9/48），差异有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究认为腰硬联合麻醉剖宫产术后，口服羟考酮+曲马多联合镇痛较硬膜外镇痛效果更好，安全性高。
목적：탐토요경연합마취부궁산술후구복진통여경막외진통적효과급안전성。방법수집아원산과2014년2～8월공계96례부복산환자작위연구대상。안수궤수자표법분위2조，구복진통조화경막외진통조각48례。구복진통조재수술결속후급여간고동편+곡마다편。경막외진통조수술결속후여진통약물라고잡인+서분태니。결과구복진통조화경막외진통조술후12、24h 화48hVAS 동통평분분별위7.5±1.3、4.3±0.5、1.8±0.2화8.8±2.9、5.7±1.2、2.5±0.7，차이유통계학의의（P<0.05）；구복진통조화경막외진통조술후12、24h화48hVAS두랭정사용제량분별위58.6±13.2、64.6±19.2、70.4±24.3화97.5±24.3、123.8±25.6、140.3±39.4，차이유통계학의의（P<0.05）；구복진통조술후발생두통1례，악심1례，구토0례，총불량반응발생솔위4.2%（2/48）,경막외진통조술후발생두통2례，악심3례，구토4례，총불량반응발생솔위18.8%（9/48），차이유통계학의의（P<0.05）。결론본차연구인위요경연합마취부궁산술후，구복간고동+곡마다연합진통교경막외진통효과경호，안전성고。