实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2015年
1期
18-19,21
,共3页
曹铭华%吴明超%江顺福%高黎明%毛元潮
曹銘華%吳明超%江順福%高黎明%毛元潮
조명화%오명초%강순복%고려명%모원조
脑梗死%复发%高同型半胱氨酸血症
腦梗死%複髮%高同型半胱氨痠血癥
뇌경사%복발%고동형반광안산혈증
目的:探讨脑梗死复发与高同型半胱氨酸血症(Hhcy)的关系,为脑梗死的防治提供新手段。方法按血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的不同,将180例脑梗死患者分为 Hhcy组(98例,血 Hcy≥15μmol·L-1)和非 Hhcy组(82例,血 Hcy<15μmol·L-1);Hhcy组又分为轻度 Hhcy组(66例,血 Hcy<30μmol·L-1)和中重度 Hhcy组(32例,血 Hcy>30μmol·L-1)。所有患者均给予抗血小板聚集、改善脑代谢及控制已知的脑血管病危险因素治疗。均随访3年,观察2组患者脑梗死复发率、病死率及 Hhcy水平与脑梗死复发率的相关性。结果2组患者均随访3年,Hhcy组复发31例(31.6%),死亡12例(12.2%);非 Hhcy组复发13例(15.8%),死亡5例(6.0%)。Hhcy组复发率及病死率均高于非 Hhcy组(均P<0.05)。轻度 Hhcy组复发15例(22.7%),中重度 Hhcy组复发14例(43.8%),中重度 Hhcy组脑梗死复发率明显高于轻度 Hhcy组(P<0.01)。经 Logistic回归分析示:脑梗死复发与 Hhcy水平呈正相关(OR=4.706,95%CI:1.691~12.692,P<0.01)。结论 Hhcy 是脑梗死复发的独立危险因素,对 Hhcy患者进行干预是一种值得研究的脑梗死防治手段。
目的:探討腦梗死複髮與高同型半胱氨痠血癥(Hhcy)的關繫,為腦梗死的防治提供新手段。方法按血清同型半胱氨痠(Hcy)水平的不同,將180例腦梗死患者分為 Hhcy組(98例,血 Hcy≥15μmol·L-1)和非 Hhcy組(82例,血 Hcy<15μmol·L-1);Hhcy組又分為輕度 Hhcy組(66例,血 Hcy<30μmol·L-1)和中重度 Hhcy組(32例,血 Hcy>30μmol·L-1)。所有患者均給予抗血小闆聚集、改善腦代謝及控製已知的腦血管病危險因素治療。均隨訪3年,觀察2組患者腦梗死複髮率、病死率及 Hhcy水平與腦梗死複髮率的相關性。結果2組患者均隨訪3年,Hhcy組複髮31例(31.6%),死亡12例(12.2%);非 Hhcy組複髮13例(15.8%),死亡5例(6.0%)。Hhcy組複髮率及病死率均高于非 Hhcy組(均P<0.05)。輕度 Hhcy組複髮15例(22.7%),中重度 Hhcy組複髮14例(43.8%),中重度 Hhcy組腦梗死複髮率明顯高于輕度 Hhcy組(P<0.01)。經 Logistic迴歸分析示:腦梗死複髮與 Hhcy水平呈正相關(OR=4.706,95%CI:1.691~12.692,P<0.01)。結論 Hhcy 是腦梗死複髮的獨立危險因素,對 Hhcy患者進行榦預是一種值得研究的腦梗死防治手段。
목적:탐토뇌경사복발여고동형반광안산혈증(Hhcy)적관계,위뇌경사적방치제공신수단。방법안혈청동형반광안산(Hcy)수평적불동,장180례뇌경사환자분위 Hhcy조(98례,혈 Hcy≥15μmol·L-1)화비 Hhcy조(82례,혈 Hcy<15μmol·L-1);Hhcy조우분위경도 Hhcy조(66례,혈 Hcy<30μmol·L-1)화중중도 Hhcy조(32례,혈 Hcy>30μmol·L-1)。소유환자균급여항혈소판취집、개선뇌대사급공제이지적뇌혈관병위험인소치료。균수방3년,관찰2조환자뇌경사복발솔、병사솔급 Hhcy수평여뇌경사복발솔적상관성。결과2조환자균수방3년,Hhcy조복발31례(31.6%),사망12례(12.2%);비 Hhcy조복발13례(15.8%),사망5례(6.0%)。Hhcy조복발솔급병사솔균고우비 Hhcy조(균P<0.05)。경도 Hhcy조복발15례(22.7%),중중도 Hhcy조복발14례(43.8%),중중도 Hhcy조뇌경사복발솔명현고우경도 Hhcy조(P<0.01)。경 Logistic회귀분석시:뇌경사복발여 Hhcy수평정정상관(OR=4.706,95%CI:1.691~12.692,P<0.01)。결론 Hhcy 시뇌경사복발적독립위험인소,대 Hhcy환자진행간예시일충치득연구적뇌경사방치수단。