贵州医药
貴州醫藥
귀주의약
GUIZHOU MEDICAL JOURNAL
2014年
11期
989-991
,共3页
王维平%闫杏娜%董霞%宋庆欣%崔聪%刑颖
王維平%閆杏娜%董霞%宋慶訢%崔聰%刑穎
왕유평%염행나%동하%송경흔%최총%형영
老年人%心房颤动%卒中%出血
老年人%心房顫動%卒中%齣血
노년인%심방전동%졸중%출혈
目的:研究老年心房颤动人群中卒中/出血相关临床事件与年龄增长的相关性及临床特点。方法收集高龄老年房颤患者的临床资料并进行随访,采用 CHADS2评分和CHA2DS2‐VASc评分评估患者的卒中风险,采用 HAS‐BLED评分评估其出血风险。随访中记录患者卒中/出血相关临床事件发生情况。结果卒中风险CHADS2、CHA2DS2‐VAS2评分及出血风险 HAS‐BLED评分均随年龄增加,在65~79岁组、80~89岁组及≥90岁组,CHA2 DS2‐VASc和 HAS‐BLED评分分别为:(2.9±0.2)、(5.2±0.2)、(5.6±0.2)(P<0.001)和(2.1±0.1)、(3.2±0.1)、(3.6±0.1)(P<0.001)。与65~79岁房颤患者相比,≥90岁老年患者大出血风险增加,接近卒中风险。此外,与CHADS2相比,CHA2DS2‐VASc结合 HAS‐BLED评分更好地识别双重风险患者。结论高龄老年房颤患者出现出血风险随年龄增加,接近卒中风险;高龄老年房颤患者易发生“双向事件”(血栓及出血),预后差,需优化抗栓管理。
目的:研究老年心房顫動人群中卒中/齣血相關臨床事件與年齡增長的相關性及臨床特點。方法收集高齡老年房顫患者的臨床資料併進行隨訪,採用 CHADS2評分和CHA2DS2‐VASc評分評估患者的卒中風險,採用 HAS‐BLED評分評估其齣血風險。隨訪中記錄患者卒中/齣血相關臨床事件髮生情況。結果卒中風險CHADS2、CHA2DS2‐VAS2評分及齣血風險 HAS‐BLED評分均隨年齡增加,在65~79歲組、80~89歲組及≥90歲組,CHA2 DS2‐VASc和 HAS‐BLED評分分彆為:(2.9±0.2)、(5.2±0.2)、(5.6±0.2)(P<0.001)和(2.1±0.1)、(3.2±0.1)、(3.6±0.1)(P<0.001)。與65~79歲房顫患者相比,≥90歲老年患者大齣血風險增加,接近卒中風險。此外,與CHADS2相比,CHA2DS2‐VASc結閤 HAS‐BLED評分更好地識彆雙重風險患者。結論高齡老年房顫患者齣現齣血風險隨年齡增加,接近卒中風險;高齡老年房顫患者易髮生“雙嚮事件”(血栓及齣血),預後差,需優化抗栓管理。
목적:연구노년심방전동인군중졸중/출혈상관림상사건여년령증장적상관성급림상특점。방법수집고령노년방전환자적림상자료병진행수방,채용 CHADS2평분화CHA2DS2‐VASc평분평고환자적졸중풍험,채용 HAS‐BLED평분평고기출혈풍험。수방중기록환자졸중/출혈상관림상사건발생정황。결과졸중풍험CHADS2、CHA2DS2‐VAS2평분급출혈풍험 HAS‐BLED평분균수년령증가,재65~79세조、80~89세조급≥90세조,CHA2 DS2‐VASc화 HAS‐BLED평분분별위:(2.9±0.2)、(5.2±0.2)、(5.6±0.2)(P<0.001)화(2.1±0.1)、(3.2±0.1)、(3.6±0.1)(P<0.001)。여65~79세방전환자상비,≥90세노년환자대출혈풍험증가,접근졸중풍험。차외,여CHADS2상비,CHA2DS2‐VASc결합 HAS‐BLED평분경호지식별쌍중풍험환자。결론고령노년방전환자출현출혈풍험수년령증가,접근졸중풍험;고령노년방전환자역발생“쌍향사건”(혈전급출혈),예후차,수우화항전관리。