CAJ | 학술논문

目的：探讨不同年龄段糖尿病（DM）患者冠状动脉CT血管成像（CCTA）的血管特征及检查时机的选择。方法536例疑似冠心病的DM患者按年龄段进行分组，40～60岁163例，61～80岁299例，≥81岁74例，引发冠心病的高危因素包括高血压、高脂血症、肥胖、吸烟等，比较不同年龄组和同一高危因素不同年龄组患者冠状动脉狭窄程度以及钙化积分的差异。结果三组男性比例均大于女性；平均年龄、患高血压、高血脂、吸烟、DM病程因素比较差异有统计学意义（P＜0．05），而性别比、肥胖度（BMI）方面比较差异无有统计学意义（P＞0．05）；对于40～60岁患者，冠状动脉主要以轻度狭窄为主（52．00％），单支病变所占比例（30．67％）最大，钙化水平主要是轻度钙化（39．88％），61～80岁患者中冠状动脉主要以轻度和中度狭窄为主，双支病变（32．56％）、中度钙化（33．78％）为主；≥81岁患者中，重度狭窄、多支病变、重度钙化尤为显著。相关性分析显示，血管钙化程度、病变累及支数、血管狭窄水平与年龄均程正相关（r＝0．723，0．608，0．522，均P＜0．05）。结论对于不同年龄段 DM 患者均应早期进行冠脉检查，并定期进行相关检查，积极治疗，防止症状进一步恶化。
목적：탐토불동년령단당뇨병（DM）환자관상동맥CT혈관성상（CCTA）적혈관특정급검사시궤적선택。방법536례의사관심병적DM환자안년령단진행분조，40～60세163례，61～80세299례，≥81세74례，인발관심병적고위인소포괄고혈압、고지혈증、비반、흡연등，비교불동년령조화동일고위인소불동년령조환자관상동맥협착정도이급개화적분적차이。결과삼조남성비례균대우녀성；평균년령、환고혈압、고혈지、흡연、DM병정인소비교차이유통계학의의（P＜0．05），이성별비、비반도（BMI）방면비교차이무유통계학의의（P＞0．05）；대우40～60세환자，관상동맥주요이경도협착위주（52．00％），단지병변소점비례（30．67％）최대，개화수평주요시경도개화（39．88％），61～80세환자중관상동맥주요이경도화중도협착위주，쌍지병변（32．56％）、중도개화（33．78％）위주；≥81세환자중，중도협착、다지병변、중도개화우위현저。상관성분석현시，혈관개화정도、병변루급지수、혈관협착수평여년령균정정상관（r＝0．723，0．608，0．522，균P＜0．05）。결론대우불동년령단 DM 환자균응조기진행관맥검사，병정기진행상관검사，적겁치료，방지증상진일보악화。