CAJ | 학술논문

目的：探讨连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者肾素－血管紧张素－醛固酮系统（ RAAS）及炎症因子的影响。方法收集该院ICU 2010年6月至2014年6月诊治的重症急性胰腺炎患者100例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例，两组均给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予连续性血液净化治疗，观察两组治疗效果以及对RAAS及炎性指标的影响。结果经过3 d时间治疗，观察组急性生理和慢性健康（APACHE）Ⅱ评分、腹痛缓解时间、住院时间明显低于对照组（P＜0．05），观察组并发症和死亡病例比例分别为14．0％、12．0％，明显低于对照组的42．0％、36．0％（P＜0．05）；RAAS指标血管紧张素（Ang）－Ⅰ、Ang－Ⅱ、肾素（E）、醛固酮（ALD）水平在两组均为下降趋势，各项指标经过方差分析P＜0．05。 Ang－I、Ang－Ⅱ、E、ALD等指标治疗前两组差异均无统计学意义（P＞0．05），治疗1、3 d观察组明显低于对照组（P＜0．05）；炎症指标肿瘤坏死因子（TNF）－α、白细胞介素（IL）－1β、IL－6、IL－8水平在两组均为下降趋势，各项指标经过方差分析 P＜0．05。 TNF－α、IL－1β、IL－6、IL－8等指标治疗前两组差异均无统计学意义（P＞0．05），在治疗1、3 d 测定TNF－α、IL－1β、IL－6、IL－8水平，观察组的水平明显低于对照组（P＜0．05）。结论连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者治疗效果明显，可以明显改善RAAS及炎性因子指标。
목적：탐토련속성혈액정화대중증급성이선염환자신소－혈관긴장소－철고동계통（ RAAS）급염증인자적영향。방법수집해원ICU 2010년6월지2014년6월진치적중증급성이선염환자100례，안조수궤수자표법분위관찰조화대조조각50례，량조균급여상규치료，관찰조재상규치료적기출상급여련속성혈액정화치료，관찰량조치료효과이급대RAAS급염성지표적영향。결과경과3 d시간치료，관찰조급성생리화만성건강（APACHE）Ⅱ평분、복통완해시간、주원시간명현저우대조조（P＜0．05），관찰조병발증화사망병례비례분별위14．0％、12．0％，명현저우대조조적42．0％、36．0％（P＜0．05）；RAAS지표혈관긴장소（Ang）－Ⅰ、Ang－Ⅱ、신소（E）、철고동（ALD）수평재량조균위하강추세，각항지표경과방차분석P＜0．05。 Ang－I、Ang－Ⅱ、E、ALD등지표치료전량조차이균무통계학의의（P＞0．05），치료1、3 d관찰조명현저우대조조（P＜0．05）；염증지표종류배사인자（TNF）－α、백세포개소（IL）－1β、IL－6、IL－8수평재량조균위하강추세，각항지표경과방차분석 P＜0．05。 TNF－α、IL－1β、IL－6、IL－8등지표치료전량조차이균무통계학의의（P＞0．05），재치료1、3 d 측정TNF－α、IL－1β、IL－6、IL－8수평，관찰조적수평명현저우대조조（P＜0．05）。결론련속성혈액정화대중증급성이선염환자치료효과명현，가이명현개선RAAS급염성인자지표。