中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2015年
3期
653-655
,共3页
新辅助化放疗%局部晚期直肠癌%预后%病理因素%肿瘤芽殖%神经侵犯
新輔助化放療%跼部晚期直腸癌%預後%病理因素%腫瘤芽殖%神經侵犯
신보조화방료%국부만기직장암%예후%병리인소%종류아식%신경침범
目的：探讨新辅助放化疗（ RCT）治疗局部晚期直肠癌预后危险病理因素。方法收集该院2010年1月至2014年1月收治的113例进行结直肠手术并接受RCT和长期放射疗法的直肠癌患者，均收集肿瘤样本，记录肿瘤体积、远端切除边缘（ DRM）、直肠系膜切除效果，并记录神经侵犯、肿瘤芽殖和坏死情况、胶体反应和钙化情况等，统计患者的总生存期（ OS）和无病生存率（ DFS）并进行单因素和多因素统计学分析。结果所有患者3年OS和DFS分别为97．3％，67．6％。5例（4．6％）发生局部复发，30例（27．8％）发生远端复发转移，术后死亡率为1．8％；单变量分析显示ypT期、嗜神经和血管侵犯、ypN期、DRM、不完全显微远端或环切及肿瘤芽殖与局部复发具有显著相关性。但并未发现DFS与组织学消退分级具有显著相关性，13例（12％）ypT0期患者的DFS较其他ypT期患者高（P＝0．003）。在多变量分析中，只有肿瘤神经侵犯和肿瘤芽殖是较差DFS的两个独立的预后因素（P＜0．05）。结论直肠腺癌RCT治疗后的标准化病理报告可以加入一些新的病理因素，例如肿瘤神经侵犯和肿瘤芽殖的评价；同时，ypTN分级仍然是肿瘤预后的最可靠的预测方式。
目的：探討新輔助放化療（ RCT）治療跼部晚期直腸癌預後危險病理因素。方法收集該院2010年1月至2014年1月收治的113例進行結直腸手術併接受RCT和長期放射療法的直腸癌患者，均收集腫瘤樣本，記錄腫瘤體積、遠耑切除邊緣（ DRM）、直腸繫膜切除效果，併記錄神經侵犯、腫瘤芽殖和壞死情況、膠體反應和鈣化情況等，統計患者的總生存期（ OS）和無病生存率（ DFS）併進行單因素和多因素統計學分析。結果所有患者3年OS和DFS分彆為97．3％，67．6％。5例（4．6％）髮生跼部複髮，30例（27．8％）髮生遠耑複髮轉移，術後死亡率為1．8％；單變量分析顯示ypT期、嗜神經和血管侵犯、ypN期、DRM、不完全顯微遠耑或環切及腫瘤芽殖與跼部複髮具有顯著相關性。但併未髮現DFS與組織學消退分級具有顯著相關性，13例（12％）ypT0期患者的DFS較其他ypT期患者高（P＝0．003）。在多變量分析中，隻有腫瘤神經侵犯和腫瘤芽殖是較差DFS的兩箇獨立的預後因素（P＜0．05）。結論直腸腺癌RCT治療後的標準化病理報告可以加入一些新的病理因素，例如腫瘤神經侵犯和腫瘤芽殖的評價；同時，ypTN分級仍然是腫瘤預後的最可靠的預測方式。
목적：탐토신보조방화료（ RCT）치료국부만기직장암예후위험병리인소。방법수집해원2010년1월지2014년1월수치적113례진행결직장수술병접수RCT화장기방사요법적직장암환자，균수집종류양본，기록종류체적、원단절제변연（ DRM）、직장계막절제효과，병기록신경침범、종류아식화배사정황、효체반응화개화정황등，통계환자적총생존기（ OS）화무병생존솔（ DFS）병진행단인소화다인소통계학분석。결과소유환자3년OS화DFS분별위97．3％，67．6％。5례（4．6％）발생국부복발，30례（27．8％）발생원단복발전이，술후사망솔위1．8％；단변량분석현시ypT기、기신경화혈관침범、ypN기、DRM、불완전현미원단혹배절급종류아식여국부복발구유현저상관성。단병미발현DFS여조직학소퇴분급구유현저상관성，13례（12％）ypT0기환자적DFS교기타ypT기환자고（P＝0．003）。재다변량분석중，지유종류신경침범화종류아식시교차DFS적량개독립적예후인소（P＜0．05）。결론직장선암RCT치료후적표준화병리보고가이가입일사신적병리인소，례여종류신경침범화종류아식적평개；동시，ypTN분급잉연시종류예후적최가고적예측방식。
