河北医学
河北醫學
하북의학
HEBEI MEDICINE
2015年
4期
549-551
,共3页
创伤%血糖%感染%多器官功能不全综合征
創傷%血糖%感染%多器官功能不全綜閤徵
창상%혈당%감염%다기관공능불전종합정
Trauma%Blood glucose%Infection%Multipe organ dysfunction syndrome
目的：探讨严重创伤患者血糖与多器官功能不全综合征（ MODS ）和感染之间的关系。方法：随机抽查2010年1月至2012年6月本院住院部和创伤急救中心患者病历498份，根据患者血糖水平分为正常组（≤6．1mmoL／L）和升高组（＞6．1mmoL／L）。统计不同血糖水平组MODS发生率和感染率变化。结果：创伤患者498例血糖正常114例，占22．89％，血糖升高284例，占77．11％，严重创伤患者血糖升高百分率明显高于血糖正常百分率（ P＜0．01）；血糖升高组384例发生感染325例，感染率为84．64％，出现MODS274例，MODS发生率为71．35％；血糖正常组114例发生感染34例，感染率为29．82％，出现MODS28例，MODS发生率为24．56％，血糖升高患者感染率和MODS发生率均显著高于血糖正常患者（ P＜0．01）；274例创伤死亡MODS患者空腹血糖（ mmoL／L）与ALT、AST、BUN、Cr、PCO 2、CK明显正相关；血糖升高患者伤情明显比血糖正常患者严重，且3d内死亡构成比显著高于血糖正常者。结论：严重创伤高血糖反应与MODS、感染明显相关，血糖升高用作MODS早期诊断及创伤后感染防治。
目的：探討嚴重創傷患者血糖與多器官功能不全綜閤徵（ MODS ）和感染之間的關繫。方法：隨機抽查2010年1月至2012年6月本院住院部和創傷急救中心患者病歷498份，根據患者血糖水平分為正常組（≤6．1mmoL／L）和升高組（＞6．1mmoL／L）。統計不同血糖水平組MODS髮生率和感染率變化。結果：創傷患者498例血糖正常114例，佔22．89％，血糖升高284例，佔77．11％，嚴重創傷患者血糖升高百分率明顯高于血糖正常百分率（ P＜0．01）；血糖升高組384例髮生感染325例，感染率為84．64％，齣現MODS274例，MODS髮生率為71．35％；血糖正常組114例髮生感染34例，感染率為29．82％，齣現MODS28例，MODS髮生率為24．56％，血糖升高患者感染率和MODS髮生率均顯著高于血糖正常患者（ P＜0．01）；274例創傷死亡MODS患者空腹血糖（ mmoL／L）與ALT、AST、BUN、Cr、PCO 2、CK明顯正相關；血糖升高患者傷情明顯比血糖正常患者嚴重，且3d內死亡構成比顯著高于血糖正常者。結論：嚴重創傷高血糖反應與MODS、感染明顯相關，血糖升高用作MODS早期診斷及創傷後感染防治。
목적：탐토엄중창상환자혈당여다기관공능불전종합정（ MODS ）화감염지간적관계。방법：수궤추사2010년1월지2012년6월본원주원부화창상급구중심환자병력498빈，근거환자혈당수평분위정상조（≤6．1mmoL／L）화승고조（＞6．1mmoL／L）。통계불동혈당수평조MODS발생솔화감염솔변화。결과：창상환자498례혈당정상114례，점22．89％，혈당승고284례，점77．11％，엄중창상환자혈당승고백분솔명현고우혈당정상백분솔（ P＜0．01）；혈당승고조384례발생감염325례，감염솔위84．64％，출현MODS274례，MODS발생솔위71．35％；혈당정상조114례발생감염34례，감염솔위29．82％，출현MODS28례，MODS발생솔위24．56％，혈당승고환자감염솔화MODS발생솔균현저고우혈당정상환자（ P＜0．01）；274례창상사망MODS환자공복혈당（ mmoL／L）여ALT、AST、BUN、Cr、PCO 2、CK명현정상관；혈당승고환자상정명현비혈당정상환자엄중，차3d내사망구성비현저고우혈당정상자。결론：엄중창상고혈당반응여MODS、감염명현상관，혈당승고용작MODS조기진단급창상후감염방치。
Objective:To investigate the relationship of hyperglycemia with MODS and Infection intrau-ma patients.Method: Total 498 trauma patients from Jan.2010 to Jun.2012 selected randomly from our hospital, were divided into the normal glucose group and the hyperglycemia group , and the ratios of MODS and infection were calculated .Result: The ratios of normal glucose in trauma patients was 22.89%, which was lower than that of hyperglycemia group ( 77.11%);The ratios of MODS of normal glucose group in trau -ma patients was 24.56%, which was lower than that of hyperglycemia group ( 713.5%);The ratios of infec-tion of normal glucose group was 29.82%, which was lower than that of hyperglycemia group ( 846.4%);There was positive correlation between the hyperglycem ia and the indexes of MODS of dead trauma patients ( P<0.01) .Co nclusion:The hyperglycemia is correlated to the MODS and infection in trauma patients .The changes of blood glucose may contribute to the diagnosis of MODS and infection caused by trauma .To amelio-rate the disorder of glucose metabolism can help the treatment of MODS caused by trauma .
