中国医学创新
中國醫學創新
중국의학창신
MEDICAL INNOVATION OF CHINA
2014年
36期
142-143,144
,共3页
损伤控制理论%多发骨%关节损伤%临床效果
損傷控製理論%多髮骨%關節損傷%臨床效果
손상공제이론%다발골%관절손상%림상효과
目的：探讨多发骨与关节损伤患者采用损伤控制理论治疗临床效果。方法：选取本院2012年5月-2013年5月收治的50例多发骨与关节损伤患者，采用损伤控制理论治疗，回顾临床资料。结果：50例患者中1例死亡，占2%，死因为创伤严重，合并休克，未能有效纠正。严重碾挫伤且合并主要动脉损伤3例，左侧腘动脉吻合后广泛粗线血栓栓塞而失败2例，Ⅱ期开展左大腿截肢术，肱动、静脉成功吻合1例。小腿外固定支架者观察皮肤条件，明显好转后出院，其他均治愈后办理出院手续。行8~24个月随访，对骨折观察，均与愈合标准符合，邻近关节有理想的活动情况。外固定支架者，因骨折未愈合，术后半年返院再行内固定治疗后，骨折在随访时呈愈合显示。生存质量评分明显改善（P<0.05）。结论：临床开展损伤控制的宗旨，是使患者承受二次打击的程度减轻，确定性手术过早且不恰当的应用，会有二次打击现象出现。而骨科医生对早期手术是否实施具有可控制性，故使早期不必要的手术减少，避免严重多发骨与关节损伤患者创伤加重，使死亡率降低，生存率提高，具有较高的推广应用价值。
目的：探討多髮骨與關節損傷患者採用損傷控製理論治療臨床效果。方法：選取本院2012年5月-2013年5月收治的50例多髮骨與關節損傷患者，採用損傷控製理論治療，迴顧臨床資料。結果：50例患者中1例死亡，佔2%，死因為創傷嚴重，閤併休剋，未能有效糾正。嚴重碾挫傷且閤併主要動脈損傷3例，左側腘動脈吻閤後廣汎粗線血栓栓塞而失敗2例，Ⅱ期開展左大腿截肢術，肱動、靜脈成功吻閤1例。小腿外固定支架者觀察皮膚條件，明顯好轉後齣院，其他均治愈後辦理齣院手續。行8~24箇月隨訪，對骨摺觀察，均與愈閤標準符閤，鄰近關節有理想的活動情況。外固定支架者，因骨摺未愈閤，術後半年返院再行內固定治療後，骨摺在隨訪時呈愈閤顯示。生存質量評分明顯改善（P<0.05）。結論：臨床開展損傷控製的宗旨，是使患者承受二次打擊的程度減輕，確定性手術過早且不恰噹的應用，會有二次打擊現象齣現。而骨科醫生對早期手術是否實施具有可控製性，故使早期不必要的手術減少，避免嚴重多髮骨與關節損傷患者創傷加重，使死亡率降低，生存率提高，具有較高的推廣應用價值。
목적：탐토다발골여관절손상환자채용손상공제이론치료림상효과。방법：선취본원2012년5월-2013년5월수치적50례다발골여관절손상환자，채용손상공제이론치료，회고림상자료。결과：50례환자중1례사망，점2%，사인위창상엄중，합병휴극，미능유효규정。엄중년좌상차합병주요동맥손상3례，좌측객동맥문합후엄범조선혈전전새이실패2례，Ⅱ기개전좌대퇴절지술，굉동、정맥성공문합1례。소퇴외고정지가자관찰피부조건，명현호전후출원，기타균치유후판리출원수속。행8~24개월수방，대골절관찰，균여유합표준부합，린근관절유이상적활동정황。외고정지가자，인골절미유합，술후반년반원재행내고정치료후，골절재수방시정유합현시。생존질량평분명현개선（P<0.05）。결론：림상개전손상공제적종지，시사환자승수이차타격적정도감경，학정성수술과조차불흡당적응용，회유이차타격현상출현。이골과의생대조기수술시부실시구유가공제성，고사조기불필요적수술감소，피면엄중다발골여관절손상환자창상가중，사사망솔강저，생존솔제고，구유교고적추엄응용개치。
