大家健康（下旬版）
大傢健康（下旬版）
대가건강（하순판）
FOR ALL HEALTH
2015年
2期
102-103
,共2页
甲状旁腺%甲状旁腺保护%低钙血症%甲状腺手术
甲狀徬腺%甲狀徬腺保護%低鈣血癥%甲狀腺手術
갑상방선%갑상방선보호%저개혈증%갑상선수술
目的：探讨甲状腺手术过程中直视下甲状旁腺的显露与定位、保护甲状旁腺及其血供的措施。方法：回顾性总结156例甲状腺手术患者行术中直视下显露并原位保护甲状旁腺及其血供,观察术后甲状旁腺功能。结果：156例甲状腺患者,4例未发现明确甲状旁腺。术中发现上甲状旁腺150枚,其中144枚位于甲状腺背面甲状软骨下缘水平；明确显露48枚上甲状旁腺的血管,其中32枚由甲状腺下动脉上行支供血。下甲状旁腺共245枚,位置不定,106枚位于甲状腺背面下1/3处,53枚位于甲状腺侧叶最下端近甲状腺下动脉入腺体处；确切显露65枚下甲状旁腺的血管,其中54枚血供来自甲状腺下动脉或最下动脉分支。术后发生低钙血症和低血钙(血钙低于正常值,无症状)51例,占32.69%,在治疗后两周内恢复正常,未发现永久低钙血症。结论：甲状旁腺血供来源与其位置有关。甲状腺手术过程中能够直视下显露和保护甲状旁腺。为避免术后出现甲状旁腺功能降低,应该在术中精细解剖,最大程度地原位保护甲状旁腺及其血供,必要时行甲状旁腺自体移植。
目的：探討甲狀腺手術過程中直視下甲狀徬腺的顯露與定位、保護甲狀徬腺及其血供的措施。方法：迴顧性總結156例甲狀腺手術患者行術中直視下顯露併原位保護甲狀徬腺及其血供,觀察術後甲狀徬腺功能。結果：156例甲狀腺患者,4例未髮現明確甲狀徬腺。術中髮現上甲狀徬腺150枚,其中144枚位于甲狀腺揹麵甲狀軟骨下緣水平；明確顯露48枚上甲狀徬腺的血管,其中32枚由甲狀腺下動脈上行支供血。下甲狀徬腺共245枚,位置不定,106枚位于甲狀腺揹麵下1/3處,53枚位于甲狀腺側葉最下耑近甲狀腺下動脈入腺體處；確切顯露65枚下甲狀徬腺的血管,其中54枚血供來自甲狀腺下動脈或最下動脈分支。術後髮生低鈣血癥和低血鈣(血鈣低于正常值,無癥狀)51例,佔32.69%,在治療後兩週內恢複正常,未髮現永久低鈣血癥。結論：甲狀徬腺血供來源與其位置有關。甲狀腺手術過程中能夠直視下顯露和保護甲狀徬腺。為避免術後齣現甲狀徬腺功能降低,應該在術中精細解剖,最大程度地原位保護甲狀徬腺及其血供,必要時行甲狀徬腺自體移植。
목적：탐토갑상선수술과정중직시하갑상방선적현로여정위、보호갑상방선급기혈공적조시。방법：회고성총결156례갑상선수술환자행술중직시하현로병원위보호갑상방선급기혈공,관찰술후갑상방선공능。결과：156례갑상선환자,4례미발현명학갑상방선。술중발현상갑상방선150매,기중144매위우갑상선배면갑상연골하연수평；명학현로48매상갑상방선적혈관,기중32매유갑상선하동맥상행지공혈。하갑상방선공245매,위치불정,106매위우갑상선배면하1/3처,53매위우갑상선측협최하단근갑상선하동맥입선체처；학절현로65매하갑상방선적혈관,기중54매혈공래자갑상선하동맥혹최하동맥분지。술후발생저개혈증화저혈개(혈개저우정상치,무증상)51례,점32.69%,재치료후량주내회복정상,미발현영구저개혈증。결론：갑상방선혈공래원여기위치유관。갑상선수술과정중능구직시하현로화보호갑상방선。위피면술후출현갑상방선공능강저,응해재술중정세해부,최대정도지원위보호갑상방선급기혈공,필요시행갑상방선자체이식。
