CAJ | 학술논문

目的：比较血栓抽吸联合直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）与单纯PCI在低血栓负荷的急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者中的应用，探讨直接PCI的最佳策略。方法：回顾分析79例因STEMI行直接PCI患者的临床资料。根据术中对血栓处理的不同分为单纯PCI组（n＝38）和联合抽栓组（n＝41）。比较两组术后慢血流或无复流发生率、手术时间、直接支架植入术例数、术后1周和3个月射血分数及左室舒张末内径、住院期间心血管死亡率。随访3个月再发心肌梗死、血运重建、心力衰竭及心血管死亡率。结果：联合抽栓组慢血流或无复流的发生率有降低趋势（2．4％vs．7．9％，P＞0．05），但手术时间明显延长[（73．10±18．15） min vs．（63．34±12．58）min，P＜0．05]；其余指标比较差异无统计学意义。结论：对低血栓负荷急性STEMI患者，直接PCI术中常规抽栓，虽然慢血流或无复流发生率有降低趋势，但住院期间及3个月随访无明确临床获益。
목적：비교혈전추흡연합직접경피관상동맥개입치료（PCI）여단순PCI재저혈전부하적급성ST단태고심기경사（STEMI）환자중적응용，탐토직접PCI적최가책략。방법：회고분석79례인STEMI행직접PCI환자적림상자료。근거술중대혈전처리적불동분위단순PCI조（n＝38）화연합추전조（n＝41）。비교량조술후만혈류혹무복류발생솔、수술시간、직접지가식입술례수、술후1주화3개월사혈분수급좌실서장말내경、주원기간심혈관사망솔。수방3개월재발심기경사、혈운중건、심력쇠갈급심혈관사망솔。결과：연합추전조만혈류혹무복류적발생솔유강저추세（2．4％vs．7．9％，P＞0．05），단수술시간명현연장[（73．10±18．15） min vs．（63．34±12．58）min，P＜0．05]；기여지표비교차이무통계학의의。결론：대저혈전부하급성STEMI환자，직접PCI술중상규추전，수연만혈류혹무복류발생솔유강저추세，단주원기간급3개월수방무명학림상획익。