CAJ | 학술논문

目的：探讨动态心电图在老年心血管疾病患者中的应用价值。方法将240例心血管疾病患者根据年龄是否≥60岁分为2组，每组120例。年龄≥60岁的患者为老年组，年龄＜60岁的患者为中年组。2组患者均行动态心电图24 h不间断动态监测。观察2组患者心律失常的发生情况及心电图特征。结果老年组患者出现缺血性ST段改变97例（80.83%），其中无症状心肌缺血74例（61.67%，62例发生在0：00～8：00），有症状心肌缺血23例（19.17%，7例发生在0：00～8：00）；中年组缺血性ST段改变93例（77.5%），其中无症状心肌缺血48例（40.0%，34例发生在0：00～8：00），有症状心肌缺血45例（37.5%，12例发生在0：00～8：00）。老年组无症状缺血发生率显著高于中年组，有症状缺血发生率低于中年组（字2=11.946，P＜0.05）。老年组在0：00～8：00时ST段改变发生率为57.5%（69/120），显著高于中年组的38.3%（46/120，字2=12.857，P＜0.05）。老年组患者室性心律失常、复杂性室性心律失常、房性心律失常、复杂性房性心律失常和窦性心律失常的发生率均显著高于中年组（分别为89.17%、35.83%、98.33%、50.83%和18.33%比44.17%、10.83%、49.17%、8.33%和2.50%，均P＜0.001）。结论相对于＜60岁患者，≥60岁患者更容易发生心律失常。缺血性ST段改变是老年心血管疾病患者动态心电图的主要特征，0：00～8：00是心肌缺血的高发时段。动态心电图监测具有全方位及动态性，可全面地掌握老年心血管疾病患者的病情发展情况，为疾病的治疗和预后提供了有益的支持。
목적：탐토동태심전도재노년심혈관질병환자중적응용개치。방법장240례심혈관질병환자근거년령시부≥60세분위2조，매조120례。년령≥60세적환자위노년조，년령＜60세적환자위중년조。2조환자균행동태심전도24 h불간단동태감측。관찰2조환자심률실상적발생정황급심전도특정。결과노년조환자출현결혈성ST단개변97례（80.83%），기중무증상심기결혈74례（61.67%，62례발생재0：00～8：00），유증상심기결혈23례（19.17%，7례발생재0：00～8：00）；중년조결혈성ST단개변93례（77.5%），기중무증상심기결혈48례（40.0%，34례발생재0：00～8：00），유증상심기결혈45례（37.5%，12례발생재0：00～8：00）。노년조무증상결혈발생솔현저고우중년조，유증상결혈발생솔저우중년조（자2=11.946，P＜0.05）。노년조재0：00～8：00시ST단개변발생솔위57.5%（69/120），현저고우중년조적38.3%（46/120，자2=12.857，P＜0.05）。노년조환자실성심률실상、복잡성실성심률실상、방성심률실상、복잡성방성심률실상화두성심률실상적발생솔균현저고우중년조（분별위89.17%、35.83%、98.33%、50.83%화18.33%비44.17%、10.83%、49.17%、8.33%화2.50%，균P＜0.001）。결론상대우＜60세환자，≥60세환자경용역발생심률실상。결혈성ST단개변시노년심혈관질병환자동태심전도적주요특정，0：00～8：00시심기결혈적고발시단。동태심전도감측구유전방위급동태성，가전면지장악노년심혈관질병환자적병정발전정황，위질병적치료화예후제공료유익적지지。