CAJ | 학술논문

目的：观察并评价妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者的母婴结局。方法选取65例妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者，依据肺动脉压力情况分为轻度组（38例）、中重度组（27例），收集所有患者的临床资料，比较2组围生结局。结果治疗前轻度组患者的心功能分级的4个等级与中重度组相比差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；治疗后轻度组心功能分级Ⅰ级和Ⅲ级的患者与中重度组相比差异有统计学意义（P＜0.01），而Ⅱ级和Ⅳ级的患者差异无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较，治疗后轻度组心功能Ⅰ级的患者所占比例显著增加（P＜0.05），心功能Ⅱ级的患者所占比例显著减少（P＜0.05）；而中重度组心功能4个等级的患者治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）。轻度组患者的阴道分娩率为15.6%，与中重度组（0.0%）相比显著升高(P＜0.05)；医源性流产、心力衰竭和孕产妇死亡率，轻度组均显著低于中重度组(P＜0.05)。轻度组新生儿的存活率较中重度组显著升高（P＜0.05），新生儿的平均体质量为（2882±456）g，显著高于中重度组新生儿（2347±531）g；轻度组新生儿窒息、早产儿的发生率均显著低于中重度组（P＜0.05）。结论随着肺动脉压的升高，妊娠合并心脏病伴肺动脉高压的患者心力衰竭、孕妇死亡率、早产率显著增加，且对于新生儿的体质量、新生儿死亡率、窒息程度等也造成不良的影响；通过制定治疗方案，可一定程度改善患者的心功能，但多为分级Ⅱ级的患者。
목적：관찰병평개임신합병심장병반폐동맥고압환자적모영결국。방법선취65례임신합병심장병반폐동맥고압환자，의거폐동맥압력정황분위경도조（38례）、중중도조（27례），수집소유환자적림상자료，비교2조위생결국。결과치료전경도조환자적심공능분급적4개등급여중중도조상비차이균유통계학의의（P＜0.05혹P＜0.01）；치료후경도조심공능분급Ⅰ급화Ⅲ급적환자여중중도조상비차이유통계학의의（P＜0.01），이Ⅱ급화Ⅳ급적환자차이무통계학의의（P＞0.05）。여치료전비교，치료후경도조심공능Ⅰ급적환자소점비례현저증가（P＜0.05），심공능Ⅱ급적환자소점비례현저감소（P＜0.05）；이중중도조심공능4개등급적환자치료전후차이무통계학의의（P＞0.05）。경도조환자적음도분면솔위15.6%，여중중도조（0.0%）상비현저승고(P＜0.05)；의원성유산、심력쇠갈화잉산부사망솔，경도조균현저저우중중도조(P＜0.05)。경도조신생인적존활솔교중중도조현저승고（P＜0.05），신생인적평균체질량위（2882±456）g，현저고우중중도조신생인（2347±531）g；경도조신생인질식、조산인적발생솔균현저저우중중도조（P＜0.05）。결론수착폐동맥압적승고，임신합병심장병반폐동맥고압적환자심력쇠갈、잉부사망솔、조산솔현저증가，차대우신생인적체질량、신생인사망솔、질식정도등야조성불량적영향；통과제정치료방안，가일정정도개선환자적심공능，단다위분급Ⅱ급적환자。