解放军医学院学报
解放軍醫學院學報
해방군의학원학보
Academic Journal of Chinese Pla Medical School
2015年
1期
59-61,65
,共4页
关节成形术,置换,膝%骨性关节炎,重度%镇痛
關節成形術,置換,膝%骨性關節炎,重度%鎮痛
관절성형술,치환,슬%골성관절염,중도%진통
arthroplasty,replacement,knee%osteoarthritis,severe%analgesia
目的 探讨重度骨性关节炎患者初次行同期双膝关节置换术中局部注射镇痛药物的手术策略和临床疗效.方法 2013年7月-2014年3月本院收治40例(80膝)重度骨性关节炎患者,施行同期双膝置换术,按照先左膝后右膝顺序施行,术中右膝关节腔周围指定位置注射镇痛药物(注射组,n=40),左膝(对照组,n=40)不进行注射.记录麻醉清醒后6h、12h、24 h、36 h、48 h和出院时关节疼痛,24 h至出院时关节活动度,采用视觉类比评分法(visual analogue scale,VAS)评估术后静息痛和运动痛,观察术后并发症及切口愈合状况.结果 注射组术后6～36h静息痛VAS评分低于对照组(P＜0.05),两组48 h、出院时静息痛VAS评分差异无统计学意义;注射组术后12 h至出院运动痛VAS评分低于对照组(P＜0.05),两组6h运动痛VAS评分差异无统计学意义;注射组24 h至出院时关节活动度明显优于对照组(P＜0.05);40例均无感染,术口愈合良好.结论 全膝关节置换术中局部注射镇痛药物能明显缓解术后疼痛,改善早期关节活动度.
目的 探討重度骨性關節炎患者初次行同期雙膝關節置換術中跼部註射鎮痛藥物的手術策略和臨床療效.方法 2013年7月-2014年3月本院收治40例(80膝)重度骨性關節炎患者,施行同期雙膝置換術,按照先左膝後右膝順序施行,術中右膝關節腔週圍指定位置註射鎮痛藥物(註射組,n=40),左膝(對照組,n=40)不進行註射.記錄痳醉清醒後6h、12h、24 h、36 h、48 h和齣院時關節疼痛,24 h至齣院時關節活動度,採用視覺類比評分法(visual analogue scale,VAS)評估術後靜息痛和運動痛,觀察術後併髮癥及切口愈閤狀況.結果 註射組術後6～36h靜息痛VAS評分低于對照組(P＜0.05),兩組48 h、齣院時靜息痛VAS評分差異無統計學意義;註射組術後12 h至齣院運動痛VAS評分低于對照組(P＜0.05),兩組6h運動痛VAS評分差異無統計學意義;註射組24 h至齣院時關節活動度明顯優于對照組(P＜0.05);40例均無感染,術口愈閤良好.結論 全膝關節置換術中跼部註射鎮痛藥物能明顯緩解術後疼痛,改善早期關節活動度.
목적 탐토중도골성관절염환자초차행동기쌍슬관절치환술중국부주사진통약물적수술책략화림상료효.방법 2013년7월-2014년3월본원수치40례(80슬)중도골성관절염환자,시행동기쌍슬치환술,안조선좌슬후우슬순서시행,술중우슬관절강주위지정위치주사진통약물(주사조,n=40),좌슬(대조조,n=40)불진행주사.기록마취청성후6h、12h、24 h、36 h、48 h화출원시관절동통,24 h지출원시관절활동도,채용시각류비평분법(visual analogue scale,VAS)평고술후정식통화운동통,관찰술후병발증급절구유합상황.결과 주사조술후6～36h정식통VAS평분저우대조조(P＜0.05),량조48 h、출원시정식통VAS평분차이무통계학의의;주사조술후12 h지출원운동통VAS평분저우대조조(P＜0.05),량조6h운동통VAS평분차이무통계학의의;주사조24 h지출원시관절활동도명현우우대조조(P＜0.05);40례균무감염,술구유합량호.결론 전슬관절치환술중국부주사진통약물능명현완해술후동통,개선조기관절활동도.
