解放军医学院学报
解放軍醫學院學報
해방군의학원학보
Academic Journal of Chinese Pla Medical School
2015年
1期
53-55
,共3页
臧丽%张娟%郭清华%曹邓晗%杨国庆%金楠%谷伟军%陈康%杜锦
臧麗%張娟%郭清華%曹鄧晗%楊國慶%金楠%穀偉軍%陳康%杜錦
장려%장연%곽청화%조산함%양국경%금남%곡위군%진강%두금
垂体柄中断综合征%中枢性甲减%促甲状腺激素
垂體柄中斷綜閤徵%中樞性甲減%促甲狀腺激素
수체병중단종합정%중추성갑감%촉갑상선격소
pituitary stalk interruption syndrome%central hypothyroidism%thyroid stimulating hormone
目的 分析垂体柄中断综合征(pituitary stalk interruption syndrome,PSIS)患者垂体-甲状腺轴激素特点.方法 回顾性分析解放军总医院自2000-2013年收治的89例PSIS患者垂体-甲状腺轴激素特点.结果 89例中71例(79.78％)发生中枢性甲减,血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)为(5.42±3.67) mU/L;18例甲状腺功能正常,TSH为(3.66±1.50) mU/L.中枢性甲减患者中29例(40.85％)TSH高于正常[(8.79±3.17) mU/L],38例(53.53％)在正常范围内[(3.42±1.30) mU/L],4例(5.63％)低于正常范围[(0.02±0.01) mU/L];TSH升高组血清游离T4 (serum free T4,FT4)较TSH正常组略低,但差异无统计学意义[(7.90±1.38) pmol/L vs (8.08±1.42) pmol/L,P＞0.05)].中枢性甲减伴TSH升高患者行甲状腺激素替代治疗后TSH降至正常[(7.24±0.98) mU/Lvs(1.67±1.51) mU/L].PSIS患者TSH水平与垂体高度及垂体柄状态不相关(P＞0.05).结论 PSIS所致中枢性甲减患者TSH升高比例更高,升高幅度更大.PSIS患者TSH升高与垂体柄的状态及垂体前叶高度无关,其原因可能为甲状腺激素的反馈抑制作用减弱致使垂体TSH细胞分泌了无生物活性的TSH.
目的 分析垂體柄中斷綜閤徵(pituitary stalk interruption syndrome,PSIS)患者垂體-甲狀腺軸激素特點.方法 迴顧性分析解放軍總醫院自2000-2013年收治的89例PSIS患者垂體-甲狀腺軸激素特點.結果 89例中71例(79.78％)髮生中樞性甲減,血清促甲狀腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)為(5.42±3.67) mU/L;18例甲狀腺功能正常,TSH為(3.66±1.50) mU/L.中樞性甲減患者中29例(40.85％)TSH高于正常[(8.79±3.17) mU/L],38例(53.53％)在正常範圍內[(3.42±1.30) mU/L],4例(5.63％)低于正常範圍[(0.02±0.01) mU/L];TSH升高組血清遊離T4 (serum free T4,FT4)較TSH正常組略低,但差異無統計學意義[(7.90±1.38) pmol/L vs (8.08±1.42) pmol/L,P＞0.05)].中樞性甲減伴TSH升高患者行甲狀腺激素替代治療後TSH降至正常[(7.24±0.98) mU/Lvs(1.67±1.51) mU/L].PSIS患者TSH水平與垂體高度及垂體柄狀態不相關(P＞0.05).結論 PSIS所緻中樞性甲減患者TSH升高比例更高,升高幅度更大.PSIS患者TSH升高與垂體柄的狀態及垂體前葉高度無關,其原因可能為甲狀腺激素的反饋抑製作用減弱緻使垂體TSH細胞分泌瞭無生物活性的TSH.
목적 분석수체병중단종합정(pituitary stalk interruption syndrome,PSIS)환자수체-갑상선축격소특점.방법 회고성분석해방군총의원자2000-2013년수치적89례PSIS환자수체-갑상선축격소특점.결과 89례중71례(79.78％)발생중추성갑감,혈청촉갑상선격소(thyroid stimulating hormone,TSH)위(5.42±3.67) mU/L;18례갑상선공능정상,TSH위(3.66±1.50) mU/L.중추성갑감환자중29례(40.85％)TSH고우정상[(8.79±3.17) mU/L],38례(53.53％)재정상범위내[(3.42±1.30) mU/L],4례(5.63％)저우정상범위[(0.02±0.01) mU/L];TSH승고조혈청유리T4 (serum free T4,FT4)교TSH정상조략저,단차이무통계학의의[(7.90±1.38) pmol/L vs (8.08±1.42) pmol/L,P＞0.05)].중추성갑감반TSH승고환자행갑상선격소체대치료후TSH강지정상[(7.24±0.98) mU/Lvs(1.67±1.51) mU/L].PSIS환자TSH수평여수체고도급수체병상태불상관(P＞0.05).결론 PSIS소치중추성갑감환자TSH승고비례경고,승고폭도경대.PSIS환자TSH승고여수체병적상태급수체전협고도무관,기원인가능위갑상선격소적반궤억제작용감약치사수체TSH세포분비료무생물활성적TSH.
