中国新生儿科杂志
中國新生兒科雜誌
중국신생인과잡지
CHINESE JOURNAL OF NEONATOLOGY
2015年
1期
30-34
,共5页
李文斌%常立文%刘伟%容志惠%蔡保欢
李文斌%常立文%劉偉%容誌惠%蔡保歡
리문빈%상립문%류위%용지혜%채보환
高胆红素血症,新生儿%换血疗法%血液成分输血
高膽紅素血癥,新生兒%換血療法%血液成分輸血
고담홍소혈증,신생인%환혈요법%혈액성분수혈
Hyperbilirubinaemia,neonatal%Exchange transfusion%Blood component transfusion
目的 探讨序贯调节悬浮红细胞和血浆输注速率进行新生儿换血的有效性及安全性.方法 选择2006年10月至2013年9月我科收治的需要进行换血治疗的严重高胆红素血症患儿,随机分为对照组和观察组,对照组将所需红细胞与血浆按1∶1等速输注进行换血;观察组换血总量前1/3时,输注血浆速率为红细胞的两倍,中1/3时二者输注速率相等,后1/3时输注红细胞速率为血浆的两倍.换血前、中、后检测血常规、电解质、血糖及血胆红素等指标,并密切观察和记录患儿生命体征及经皮血氧饱和度(SaO2).结果 对照组纳入40例,观察组纳入42例.两组患儿换血治疗后胆红素水平均明显降低[对照组:(222.1±30.3)μmol/L比(455.5±52.3) μmol/L,观察组:(207.3±27.8) μmol/L比(451.2±48.6) μmol/L,P＜0.001],与对照组比较,观察组换血后胆红素水平更低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组换血后血红蛋白含量明显高于对照组[(151 ±22)g/L比(135±26)g/L,P＜0.01].两组患儿换血相关并发症,如高血糖、血小板减少、低钙血症和低钠血症等均可在短时间内恢复正常.结论 采用序贯调节悬浮红细胞和血浆的输注速率进行换血,在不增加用血量基础上,能明显降低胆红素水平和贫血的发生,且安全有效.
目的 探討序貫調節懸浮紅細胞和血漿輸註速率進行新生兒換血的有效性及安全性.方法 選擇2006年10月至2013年9月我科收治的需要進行換血治療的嚴重高膽紅素血癥患兒,隨機分為對照組和觀察組,對照組將所需紅細胞與血漿按1∶1等速輸註進行換血;觀察組換血總量前1/3時,輸註血漿速率為紅細胞的兩倍,中1/3時二者輸註速率相等,後1/3時輸註紅細胞速率為血漿的兩倍.換血前、中、後檢測血常規、電解質、血糖及血膽紅素等指標,併密切觀察和記錄患兒生命體徵及經皮血氧飽和度(SaO2).結果 對照組納入40例,觀察組納入42例.兩組患兒換血治療後膽紅素水平均明顯降低[對照組:(222.1±30.3)μmol/L比(455.5±52.3) μmol/L,觀察組:(207.3±27.8) μmol/L比(451.2±48.6) μmol/L,P＜0.001],與對照組比較,觀察組換血後膽紅素水平更低,差異有統計學意義(P＜0.05);觀察組換血後血紅蛋白含量明顯高于對照組[(151 ±22)g/L比(135±26)g/L,P＜0.01].兩組患兒換血相關併髮癥,如高血糖、血小闆減少、低鈣血癥和低鈉血癥等均可在短時間內恢複正常.結論 採用序貫調節懸浮紅細胞和血漿的輸註速率進行換血,在不增加用血量基礎上,能明顯降低膽紅素水平和貧血的髮生,且安全有效.
목적 탐토서관조절현부홍세포화혈장수주속솔진행신생인환혈적유효성급안전성.방법 선택2006년10월지2013년9월아과수치적수요진행환혈치료적엄중고담홍소혈증환인,수궤분위대조조화관찰조,대조조장소수홍세포여혈장안1∶1등속수주진행환혈;관찰조환혈총량전1/3시,수주혈장속솔위홍세포적량배,중1/3시이자수주속솔상등,후1/3시수주홍세포속솔위혈장적량배.환혈전、중、후검측혈상규、전해질、혈당급혈담홍소등지표,병밀절관찰화기록환인생명체정급경피혈양포화도(SaO2).결과 대조조납입40례,관찰조납입42례.량조환인환혈치료후담홍소수평균명현강저[대조조:(222.1±30.3)μmol/L비(455.5±52.3) μmol/L,관찰조:(207.3±27.8) μmol/L비(451.2±48.6) μmol/L,P＜0.001],여대조조비교,관찰조환혈후담홍소수평경저,차이유통계학의의(P＜0.05);관찰조환혈후혈홍단백함량명현고우대조조[(151 ±22)g/L비(135±26)g/L,P＜0.01].량조환인환혈상관병발증,여고혈당、혈소판감소、저개혈증화저납혈증등균가재단시간내회복정상.결론 채용서관조절현부홍세포화혈장적수주속솔진행환혈,재불증가용혈량기출상,능명현강저담홍소수평화빈혈적발생,차안전유효.
