中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2015年
1期
43-47
,共5页
解冰%田竞%荆延峰%周大鹏%项良碧
解冰%田競%荊延峰%週大鵬%項良碧
해빙%전경%형연봉%주대붕%항량벽
骨髓炎%创伤和损伤%成年人%外科手术
骨髓炎%創傷和損傷%成年人%外科手術
골수염%창상화손상%성년인%외과수술
Osteomyelitis%Wounds and injuries%Adult%Surgical procedures,operative
目的:探讨膜诱导技术治疗成人长骨慢性骨髓炎清创后大段骨缺损的早期临床疗效.方法:2010年3月至2012年3月共收治成人长骨慢性骨髓炎23例,男15例,女8例;年龄26~49岁,平均35.2岁;16例初始损伤为开放性骨折,6例为闭合性骨折,1例无骨折病史.胫骨12例,股骨7例,肱骨3例,尺桡双骨1例;骨干19例,干骺端4例.病程4~13个月,平均6.9个月.所有患者采用膜诱导技术分2个阶段治疗,记录患肢术后并发症、骨愈合时间及功能情况,并采用中文版SF-36量表评定手术疗效.结果:所有患者获随访,时间18~43个月,平均(27.6±5.3)个月.术后2例出现皮瓣边缘部分坏死,1例髂骨切口浅表感染,余无明显围手术期并发症发生.20例获得Ⅰ期骨愈合,平均愈合时间4.6个月(3~7个月),其中16例下肢手术患者完全负重时间5.2个月(4~8个月);3例随访期间出现感染,再次接受膜诱导手术后达到完全骨愈合.末次随访时SF-36量表各维度得分及总分较术前改善.结论:膜诱导技术可以有效解决成人长骨慢性骨髓炎清创后大段骨缺损问题,显著缩短治疗周期,手术操作简单,术后并发症少,患肢功能恢复良好,早期疗效满意.
目的:探討膜誘導技術治療成人長骨慢性骨髓炎清創後大段骨缺損的早期臨床療效.方法:2010年3月至2012年3月共收治成人長骨慢性骨髓炎23例,男15例,女8例;年齡26~49歲,平均35.2歲;16例初始損傷為開放性骨摺,6例為閉閤性骨摺,1例無骨摺病史.脛骨12例,股骨7例,肱骨3例,呎橈雙骨1例;骨榦19例,榦骺耑4例.病程4~13箇月,平均6.9箇月.所有患者採用膜誘導技術分2箇階段治療,記錄患肢術後併髮癥、骨愈閤時間及功能情況,併採用中文版SF-36量錶評定手術療效.結果:所有患者穫隨訪,時間18~43箇月,平均(27.6±5.3)箇月.術後2例齣現皮瓣邊緣部分壞死,1例髂骨切口淺錶感染,餘無明顯圍手術期併髮癥髮生.20例穫得Ⅰ期骨愈閤,平均愈閤時間4.6箇月(3~7箇月),其中16例下肢手術患者完全負重時間5.2箇月(4~8箇月);3例隨訪期間齣現感染,再次接受膜誘導手術後達到完全骨愈閤.末次隨訪時SF-36量錶各維度得分及總分較術前改善.結論:膜誘導技術可以有效解決成人長骨慢性骨髓炎清創後大段骨缺損問題,顯著縮短治療週期,手術操作簡單,術後併髮癥少,患肢功能恢複良好,早期療效滿意.
목적:탐토막유도기술치료성인장골만성골수염청창후대단골결손적조기림상료효.방법:2010년3월지2012년3월공수치성인장골만성골수염23례,남15례,녀8례;년령26~49세,평균35.2세;16례초시손상위개방성골절,6례위폐합성골절,1례무골절병사.경골12례,고골7례,굉골3례,척뇨쌍골1례;골간19례,간후단4례.병정4~13개월,평균6.9개월.소유환자채용막유도기술분2개계단치료,기록환지술후병발증、골유합시간급공능정황,병채용중문판SF-36량표평정수술료효.결과:소유환자획수방,시간18~43개월,평균(27.6±5.3)개월.술후2례출현피판변연부분배사,1례가골절구천표감염,여무명현위수술기병발증발생.20례획득Ⅰ기골유합,평균유합시간4.6개월(3~7개월),기중16례하지수술환자완전부중시간5.2개월(4~8개월);3례수방기간출현감염,재차접수막유도수술후체도완전골유합.말차수방시SF-36량표각유도득분급총분교술전개선.결론:막유도기술가이유효해결성인장골만성골수염청창후대단골결손문제,현저축단치료주기,수술조작간단,술후병발증소,환지공능회복량호,조기료효만의.