CAJ | 학술논문

目的:探讨不同CT征象及其联合应用在甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)诊断中的价值.方法:回顾性分析经组织学证实的直径＞1.0 cm的PTC的CT表现,共184例192枚,包括结节形态、咬饼症、增强后范围缩小/模糊及微钙化,并与同期直径＞1.0 cm的170例222枚结节性甲状腺肿(Nodular goiters,NG)的CT征象相比较,计算不同CT征象及联合应用的敏感度、特异度、准确度.结果:12例12枚PTC及5例6枚NG因完全钙化或桥本氏甲状腺炎的影响,病灶形态或强化特点显示不清,予以排除,172例180枚PTC及165例216枚NG符合纳入标准.两组在结节形态、咬饼症、增强后范围缩小/模糊、微钙化方面均具有统计学意义(P＜0.05),单项CT征象中,咬饼症的敏感度、特异度、准确度均最高,分别为84％、94％、90％;两项CT征象联合中,形态不规则+咬饼症的敏感度、特异度、准确度均最高,分别为71％、100％、86％;三项CT征象联合诊断中,形态不规则+咬饼症+增强后范围缩小/模糊及形态不规则+咬饼症+微钙化的敏感度、特异度、准确度最高,均分别为23％、100％、65％;四项CT征象联合,诊断的敏感度、特异度、准确度分别为19％、100％、63％.结论:尽管不同CT征象的单独应用在PTC诊断中具有较高的敏感度,但特异度较低,不同CT征象的联合应用可明显提高PTC诊断的特异度,减少误诊的发生.
목적:탐토불동CT정상급기연합응용재갑상선유두상암(Papillary thyroid carcinoma,PTC)진단중적개치.방법:회고성분석경조직학증실적직경＞1.0 cm적PTC적CT표현,공184례192매,포괄결절형태、교병증、증강후범위축소/모호급미개화,병여동기직경＞1.0 cm적170례222매결절성갑상선종(Nodular goiters,NG)적CT정상상비교,계산불동CT정상급연합응용적민감도、특이도、준학도.결과:12례12매PTC급5례6매NG인완전개화혹교본씨갑상선염적영향,병조형태혹강화특점현시불청,여이배제,172례180매PTC급165례216매NG부합납입표준.량조재결절형태、교병증、증강후범위축소/모호、미개화방면균구유통계학의의(P＜0.05),단항CT정상중,교병증적민감도、특이도、준학도균최고,분별위84％、94％、90％;량항CT정상연합중,형태불규칙+교병증적민감도、특이도、준학도균최고,분별위71％、100％、86％;삼항CT정상연합진단중,형태불규칙+교병증+증강후범위축소/모호급형태불규칙+교병증+미개화적민감도、특이도、준학도최고,균분별위23％、100％、65％;사항CT정상연합,진단적민감도、특이도、준학도분별위19％、100％、63％.결론:진관불동CT정상적단독응용재PTC진단중구유교고적민감도,단특이도교저,불동CT정상적연합응용가명현제고PTC진단적특이도,감소오진적발생.