CAJ | 학술논문

目的:观察锁定钛板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效.方法:2011年6月至2013年5月收治72例老年肱骨近端粉碎性骨折,分为锁定钛板组(36例)和解剖钛板组(36例).锁定钛板组男16例,女20例;年龄60～79岁,平均(69.55±5.62)岁;NeerⅡ型10例,Ⅲ型18例,Ⅳ型8例;采用肱骨近端解剖锁定钛板内固定治疗.解剖钛板组男15例,女21例;60～81岁,平均(69.76±5.70)岁;NeerⅡ型9例,Ⅲ型20例,Ⅳ型7例;采用解剖钛板内固定治疗.观察两组患者的临床疗效、治疗前后Neer评分、手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率等.结果:72例患者均获得随访,时间1～3年,平均15个月.锁定钛板组治疗优良率为91.7％,明显高于解剖钛板组75.0％ (P＜0.05);两组治疗后Neer评分均有显著提高(P＜0.05),但锁定钛板组提高水平明显优于解剖钛板组,分别为(92.51±7.85)分和(83.64±8.56)分(P＜0.05);两组在手术时间上比较差异无统计学意义(P＞0.05);锁定钛板组骨折愈合时间为(18.6±3.4)周,明显少于解剖钛板组(24.3±3.9)周(P＜0.05);锁定钛板组并发症发生率为5.6％,明显低于解剖钛板组22.2％(P＜0.05).结论:肱骨近端解剖锁定钛板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折在优良率、Neer评分及骨愈合时间上有明显优势,且患者可早期康复锻炼,肩关节疼痛少,肩关节功能恢复更好,并发症少,安全有效,值得临床推广应用,尤其对老年骨质疏松患者.
목적:관찰쇄정태판치료노년굉골근단분쇄성골절적림상료효.방법:2011년6월지2013년5월수치72례노년굉골근단분쇄성골절,분위쇄정태판조(36례)화해부태판조(36례).쇄정태판조남16례,녀20례;년령60～79세,평균(69.55±5.62)세;NeerⅡ형10례,Ⅲ형18례,Ⅳ형8례;채용굉골근단해부쇄정태판내고정치료.해부태판조남15례,녀21례;60～81세,평균(69.76±5.70)세;NeerⅡ형9례,Ⅲ형20례,Ⅳ형7례;채용해부태판내고정치료.관찰량조환자적림상료효、치료전후Neer평분、수술시간、골절유합시간、병발증발생솔등.결과:72례환자균획득수방,시간1～3년,평균15개월.쇄정태판조치료우량솔위91.7％,명현고우해부태판조75.0％ (P＜0.05);량조치료후Neer평분균유현저제고(P＜0.05),단쇄정태판조제고수평명현우우해부태판조,분별위(92.51±7.85)분화(83.64±8.56)분(P＜0.05);량조재수술시간상비교차이무통계학의의(P＞0.05);쇄정태판조골절유합시간위(18.6±3.4)주,명현소우해부태판조(24.3±3.9)주(P＜0.05);쇄정태판조병발증발생솔위5.6％,명현저우해부태판조22.2％(P＜0.05).결론:굉골근단해부쇄정태판치료노년굉골근단분쇄성골절재우량솔、Neer평분급골유합시간상유명현우세,차환자가조기강복단련,견관절동통소,견관절공능회복경호,병발증소,안전유효,치득림상추엄응용,우기대노년골질소송환자.