当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2015年
3期
129-130
,共2页
艾长良%陈晓芳%范学峰
艾長良%陳曉芳%範學峰
애장량%진효방%범학봉
硬膜外麻醉%右美托咪定%丙泊酚%咪达唑仑%镇静
硬膜外痳醉%右美託咪定%丙泊酚%咪達唑崙%鎮靜
경막외마취%우미탁미정%병박분%미체서륜%진정
目的:比较咪达唑仑、丙泊酚、右美托咪定辅助硬膜外麻醉的镇静效果。方法将66例行子宫双附件切除术的患者随机分为A、B、C 3组(n=22)。A组的镇静药物选用右美托咪定,先以0.5μg/kg的剂量泵入10 min,然后将速度调整为每小时0.5μg/kg,持续泵入直至冲洗腹腔前停止;B组用丙泊酚,起始靶浓度0.5 mg/L,在血浆靶浓度达到效应室浓度后,逐渐增加丙泊酚浓度(每次增幅0.3 mg/L)直至镇静深度满意,在腹膜关闭时停药;C组用咪达唑仑,先以0.05mg/kg的剂量泵入5min,然后将速度调整为每小时0.5μg/kg,持续泵入直至腹膜关闭。结果 A组的镇静起效时间、苏醒时间,均明显比B、C更长(P<0.05);A组t 2、t 3时刻的HR水平均显著低于B组和C组(P<0.05);3组患者术中均镇静满意、合作良好,苏醒期B组、C组均有3例出现惊醒躁动。结论与丙泊酚、咪达唑仑相比,右美托咪定的镇静效果更好,且不会产生明显的呼吸抑制作用,是一种安全、有效的辅助麻醉药物,但该药物的起效时间相对较长,心率减慢明显。
目的:比較咪達唑崙、丙泊酚、右美託咪定輔助硬膜外痳醉的鎮靜效果。方法將66例行子宮雙附件切除術的患者隨機分為A、B、C 3組(n=22)。A組的鎮靜藥物選用右美託咪定,先以0.5μg/kg的劑量泵入10 min,然後將速度調整為每小時0.5μg/kg,持續泵入直至遲洗腹腔前停止;B組用丙泊酚,起始靶濃度0.5 mg/L,在血漿靶濃度達到效應室濃度後,逐漸增加丙泊酚濃度(每次增幅0.3 mg/L)直至鎮靜深度滿意,在腹膜關閉時停藥;C組用咪達唑崙,先以0.05mg/kg的劑量泵入5min,然後將速度調整為每小時0.5μg/kg,持續泵入直至腹膜關閉。結果 A組的鎮靜起效時間、囌醒時間,均明顯比B、C更長(P<0.05);A組t 2、t 3時刻的HR水平均顯著低于B組和C組(P<0.05);3組患者術中均鎮靜滿意、閤作良好,囌醒期B組、C組均有3例齣現驚醒躁動。結論與丙泊酚、咪達唑崙相比,右美託咪定的鎮靜效果更好,且不會產生明顯的呼吸抑製作用,是一種安全、有效的輔助痳醉藥物,但該藥物的起效時間相對較長,心率減慢明顯。
목적:비교미체서륜、병박분、우미탁미정보조경막외마취적진정효과。방법장66례행자궁쌍부건절제술적환자수궤분위A、B、C 3조(n=22)。A조적진정약물선용우미탁미정,선이0.5μg/kg적제량빙입10 min,연후장속도조정위매소시0.5μg/kg,지속빙입직지충세복강전정지;B조용병박분,기시파농도0.5 mg/L,재혈장파농도체도효응실농도후,축점증가병박분농도(매차증폭0.3 mg/L)직지진정심도만의,재복막관폐시정약;C조용미체서륜,선이0.05mg/kg적제량빙입5min,연후장속도조정위매소시0.5μg/kg,지속빙입직지복막관폐。결과 A조적진정기효시간、소성시간,균명현비B、C경장(P<0.05);A조t 2、t 3시각적HR수평균현저저우B조화C조(P<0.05);3조환자술중균진정만의、합작량호,소성기B조、C조균유3례출현량성조동。결론여병박분、미체서륜상비,우미탁미정적진정효과경호,차불회산생명현적호흡억제작용,시일충안전、유효적보조마취약물,단해약물적기효시간상대교장,심솔감만명현。