CAJ | 학술논문

目的观察腹式子宫全切患者腰硬联合麻醉腰麻成功后经硬膜外导管向硬膜外腔注射生理盐水对麻醉阻滞平面的影响。方法选取ASAI~Ⅱ级、50岁以下行腹式子宫全切的患者120例，随机分为对照组(C组)和研究组(R组)，每组各60例。腰硬联合麻醉操作完成后两组均取平卧位。 R组经硬膜外导管向硬膜外腔注射10ml生理盐水。 C组则不注射生理盐水。每隔2min用钝针测定感觉阻滞平面直至平面固定。连续三次所测阻滞平面相同者为最高阻滞平面。记录两组阻滞平面达T6的时间、最高阻滞平面及达最高阻滞平面的时间。阻滞平面固定后所有患者均给予辅助药。术中视麻醉效果，可适时再给予适量辅助药及向硬膜外腔追加适量局麻药。并记录术中追加局麻药及辅助药的情况。记录低血压发生率、麻黄碱使用量、并发症发生情况及手术时间、失血量、输液量等。记录麻醉医师及手术医师分别对每一个患者麻醉效果的评价结果。结果 R组感觉阻滞平面达T6的时间以及达最高阻滞平面的时间均较C组短。差异均有统计学意义(P<0.05)。 R组最高阻滞平面较C组高。 C组有12例追加了局麻药，R组无1例追加，差异有统计学意义(P<0.05)。 C组有9例发生恶心呕吐，R组无1例发生，差异有统计学意义(P<0.05)。两组低血压发生率及麻黄碱使用量差异无统计学意义(P>0.05)。R组麻醉效果明显优于C组。结论腹式子宫全切患者腰硬联合麻醉腰麻醉成功后经硬膜外导管注射10ml生理盐水能明显改善麻醉效果。
목적관찰복식자궁전절환자요경연합마취요마성공후경경막외도관향경막외강주사생리염수대마취조체평면적영향。방법선취ASAI~Ⅱ급、50세이하행복식자궁전절적환자120례，수궤분위대조조(C조)화연구조(R조)，매조각60례。요경연합마취조작완성후량조균취평와위。 R조경경막외도관향경막외강주사10ml생리염수。 C조칙불주사생리염수。매격2min용둔침측정감각조체평면직지평면고정。련속삼차소측조체평면상동자위최고조체평면。기록량조조체평면체T6적시간、최고조체평면급체최고조체평면적시간。조체평면고정후소유환자균급여보조약。술중시마취효과，가괄시재급여괄량보조약급향경막외강추가괄량국마약。병기록술중추가국마약급보조약적정황。기록저혈압발생솔、마황감사용량、병발증발생정황급수술시간、실혈량、수액량등。기록마취의사급수술의사분별대매일개환자마취효과적평개결과。결과 R조감각조체평면체T6적시간이급체최고조체평면적시간균교C조단。차이균유통계학의의(P<0.05)。 R조최고조체평면교C조고。 C조유12례추가료국마약，R조무1례추가，차이유통계학의의(P<0.05)。 C조유9례발생악심구토，R조무1례발생，차이유통계학의의(P<0.05)。량조저혈압발생솔급마황감사용량차이무통계학의의(P>0.05)。R조마취효과명현우우C조。결론복식자궁전절환자요경연합마취요마취성공후경경막외도관주사10ml생리염수능명현개선마취효과。