实用临床医药杂志
實用臨床醫藥雜誌
실용림상의약잡지
JOURNAL OF JIANGSU CLINICAL MEDICINE
2014年
21期
52-54
,共3页
羟乙基淀粉%预扩容%颅脑外伤%肿瘤坏死因子-α%白细胞介素-6
羥乙基澱粉%預擴容%顱腦外傷%腫瘤壞死因子-α%白細胞介素-6
간을기정분%예확용%로뇌외상%종류배사인자-α%백세포개소-6
hydroxyethyl starch%volume expansion%craniocerebral trauma%TNF-α%IL-6
目的 观察2种液体预扩容对颅脑外伤患者围术期血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 69例颅脑外伤患者随机分为观察组33例和对照组36例.对照组术前输注复方乳酸钠(LR) 20 mL/kg,观察组术前输注6％羟乙基淀粉(HES)10 mL/kg.观察2组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、手术完毕时(T2)及术后1 d(T3)的生命体征及血清TNF-α和IL-6的水平变化.结果 观察组心率(HR)、平均动脉压(MAP)显著下降,以及氧分压[p(O2)]显著上升均较早于对照组(P＜0.05或P＜0.01).2组血清TNF-α和IL-6水平从T1起均显著上升(P＜0.01),至T3显著下降(P＜0.05或P＜0.01);组间比较,T1～T3均差异显著(P＜0.05或P＜0.01).结论 颅脑外伤患者术前使用6％HES进行预扩容,可有效改善患者生命体征,降低血清TNF-α和IL-6水平,减轻炎症反应,改善预后.
目的 觀察2種液體預擴容對顱腦外傷患者圍術期血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和白細胞介素-6(IL-6)水平的影響.方法 69例顱腦外傷患者隨機分為觀察組33例和對照組36例.對照組術前輸註複方乳痠鈉(LR) 20 mL/kg,觀察組術前輸註6％羥乙基澱粉(HES)10 mL/kg.觀察2組患者痳醉誘導前(T0)、氣管插管即刻(T1)、手術完畢時(T2)及術後1 d(T3)的生命體徵及血清TNF-α和IL-6的水平變化.結果 觀察組心率(HR)、平均動脈壓(MAP)顯著下降,以及氧分壓[p(O2)]顯著上升均較早于對照組(P＜0.05或P＜0.01).2組血清TNF-α和IL-6水平從T1起均顯著上升(P＜0.01),至T3顯著下降(P＜0.05或P＜0.01);組間比較,T1～T3均差異顯著(P＜0.05或P＜0.01).結論 顱腦外傷患者術前使用6％HES進行預擴容,可有效改善患者生命體徵,降低血清TNF-α和IL-6水平,減輕炎癥反應,改善預後.
목적 관찰2충액체예확용대로뇌외상환자위술기혈청종류배사인자-α(TNF-α)화백세포개소-6(IL-6)수평적영향.방법 69례로뇌외상환자수궤분위관찰조33례화대조조36례.대조조술전수주복방유산납(LR) 20 mL/kg,관찰조술전수주6％간을기정분(HES)10 mL/kg.관찰2조환자마취유도전(T0)、기관삽관즉각(T1)、수술완필시(T2)급술후1 d(T3)적생명체정급혈청TNF-α화IL-6적수평변화.결과 관찰조심솔(HR)、평균동맥압(MAP)현저하강,이급양분압[p(O2)]현저상승균교조우대조조(P＜0.05혹P＜0.01).2조혈청TNF-α화IL-6수평종T1기균현저상승(P＜0.01),지T3현저하강(P＜0.05혹P＜0.01);조간비교,T1～T3균차이현저(P＜0.05혹P＜0.01).결론 로뇌외상환자술전사용6％HES진행예확용,가유효개선환자생명체정,강저혈청TNF-α화IL-6수평,감경염증반응,개선예후.
