广西大学学报(哲学社会科学版)
廣西大學學報(哲學社會科學版)
엄서대학학보(철학사회과학판)
JOURNAL OF GUANGXI UNIVERSITY(PHILOSOPHY AND SOCIAL SCIENCE)
2014年
6期
96-101
,共6页
医疗保险%一体化%可持续发展
醫療保險%一體化%可持續髮展
의료보험%일체화%가지속발전
广西基本医疗保险制度已全面建立,但其更多的表现是低统筹层次运行使得管理成本过高,保障不公,跨地区转移接续不顺畅,异地结算繁琐,抵御风险能力差.这种运作模式是多种医保政策各行其是的结果,其严重隐患是:碎片化的多险种政策及不同的实施方案并行,低统筹加剧制度碎片化的“割据局面”,不同制度及政策彼此不认可导致衔接断裂,管理成本过高,管理效率低下,保障待遇不公,发展动力不足.要解决广西基本医保现存的以上问题,就必须打破界限,提供一体化的制度保障;建立统筹调剂金,为全区统筹保驾护航;完善信息管理网络,实现异地就医联网结算;协调垂直管理与属地管理,提升管理效能;关注弱势群体,维护特殊人员的参保权益,才是其可持续发展的必然选择.
廣西基本醫療保險製度已全麵建立,但其更多的錶現是低統籌層次運行使得管理成本過高,保障不公,跨地區轉移接續不順暢,異地結算繁瑣,牴禦風險能力差.這種運作模式是多種醫保政策各行其是的結果,其嚴重隱患是:碎片化的多險種政策及不同的實施方案併行,低統籌加劇製度碎片化的“割據跼麵”,不同製度及政策彼此不認可導緻銜接斷裂,管理成本過高,管理效率低下,保障待遇不公,髮展動力不足.要解決廣西基本醫保現存的以上問題,就必鬚打破界限,提供一體化的製度保障;建立統籌調劑金,為全區統籌保駕護航;完善信息管理網絡,實現異地就醫聯網結算;協調垂直管理與屬地管理,提升管理效能;關註弱勢群體,維護特殊人員的參保權益,纔是其可持續髮展的必然選擇.
엄서기본의료보험제도이전면건립,단기경다적표현시저통주층차운행사득관리성본과고,보장불공,과지구전이접속불순창,이지결산번쇄,저어풍험능력차.저충운작모식시다충의보정책각행기시적결과,기엄중은환시:쇄편화적다험충정책급불동적실시방안병행,저통주가극제도쇄편화적“할거국면”,불동제도급정책피차불인가도치함접단렬,관리성본과고,관리효솔저하,보장대우불공,발전동력불족.요해결엄서기본의보현존적이상문제,취필수타파계한,제공일체화적제도보장;건립통주조제금,위전구통주보가호항;완선신식관리망락,실현이지취의련망결산;협조수직관리여속지관리,제승관리효능;관주약세군체,유호특수인원적삼보권익,재시기가지속발전적필연선택.