中小企业管理与科技
中小企業管理與科技
중소기업관리여과기
MANAGEMENT & TECHNOLOGY OF SME
2015年
4期
304-304,311
,共2页
职工医疗保险报销%问题%信息化建设
職工醫療保險報銷%問題%信息化建設
직공의료보험보소%문제%신식화건설
随着医疗保险制度的全面覆盖，人工审核结算模式已经不能适应医疗保险管理的快速发展。本文分析了目前我国城镇职工医疗保险报销存在的问题，提出了计算机在职工医疗保险中的应用，使医保监管手段初步实现从人工抽查到系统自动筛查，从粗放稽核到精细化核查的转变，有效提高了医疗服务监管能力，维护了医保基金安全，保障了医保制度能够更加公平、可持续发展。
隨著醫療保險製度的全麵覆蓋，人工審覈結算模式已經不能適應醫療保險管理的快速髮展。本文分析瞭目前我國城鎮職工醫療保險報銷存在的問題，提齣瞭計算機在職工醫療保險中的應用，使醫保鑑管手段初步實現從人工抽查到繫統自動篩查，從粗放稽覈到精細化覈查的轉變，有效提高瞭醫療服務鑑管能力，維護瞭醫保基金安全，保障瞭醫保製度能夠更加公平、可持續髮展。
수착의료보험제도적전면복개，인공심핵결산모식이경불능괄응의료보험관리적쾌속발전。본문분석료목전아국성진직공의료보험보소존재적문제，제출료계산궤재직공의료보험중적응용，사의보감관수단초보실현종인공추사도계통자동사사，종조방계핵도정세화핵사적전변，유효제고료의료복무감관능력，유호료의보기금안전，보장료의보제도능구경가공평、가지속발전。
