CAJ | 학술논문

目的：分析研究蛛网膜下腔出血（ SAH）后脑血管痉挛（ CVS）发生与各项指标的内在关系，找出其中有明显相关关系的危险因素和保护因素，从而指导临床治疗与预防，降低SAH后因CVS所致病死率与致残率。方法经过筛选，获得118例符合研究标准的SAH患者临床资料，利用患者入院CT资料统计SAH的出血量和位置、动脉瘤类型，并记录、分析各自入院时的性别、年龄、吸烟史、Hunt－Hess分级、发病与术后意识、是否有过钙离子拮抗剂干预、白细胞计数、血钾、血钠、血钙等相关指标，应用统计学方法对数据进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果患者SAH的量与位置、发病与术后意识、白细胞计数、血钙水平、尼莫地平钙离子拮抗剂使用、Hunt－Hess分级有统计学意义（P均＜0．05）。结论因SAH导致CVS发生的独立危险因素除年龄因素外，Hunt－Hess分级、白细胞计数与CVS的发生率也有明显相关性。尼莫地平之类钙离子拮抗剂的使用可在一定程度上减少因为SAH所致的CVS发生率。发病意识与SAH后CVS的发生率呈正相关。而血钙水平则与SAH后发生CVS呈负相关关系。临床上要尽早地针对这些因素对患者进行治疗与预防。
목적：분석연구주망막하강출혈（ SAH）후뇌혈관경련（ CVS）발생여각항지표적내재관계，조출기중유명현상관관계적위험인소화보호인소，종이지도림상치료여예방，강저SAH후인CVS소치병사솔여치잔솔。방법경과사선，획득118례부합연구표준적SAH환자림상자료，이용환자입원CT자료통계SAH적출혈량화위치、동맥류류형，병기록、분석각자입원시적성별、년령、흡연사、Hunt－Hess분급、발병여술후의식、시부유과개리자길항제간예、백세포계수、혈갑、혈납、혈개등상관지표，응용통계학방법대수거진행단인소급다인소Logistic회귀분석。결과환자SAH적량여위치、발병여술후의식、백세포계수、혈개수평、니막지평개리자길항제사용、Hunt－Hess분급유통계학의의（P균＜0．05）。결론인SAH도치CVS발생적독립위험인소제년령인소외，Hunt－Hess분급、백세포계수여CVS적발생솔야유명현상관성。니막지평지류개리자길항제적사용가재일정정도상감소인위SAH소치적CVS발생솔。발병의식여SAH후CVS적발생솔정정상관。이혈개수평칙여SAH후발생CVS정부상관관계。림상상요진조지침대저사인소대환자진행치료여예방。