CAJ | 학술논문

目的：探讨依达拉奉对体外循环（CPB）下二尖瓣置换手术患者肺损伤的影响。方法40例拟行二尖瓣置换手术的风湿性心脏病患者分为依达拉奉组（E组，n＝20）和对照组（C组，n＝20），E组于切皮后即刻静脉注射依达拉奉0．5mg／kg，C组给予等容量生理盐水。分别于切皮前即刻（T0）、CPB30min（T1）、停机时（T2）、术毕（T3）、术后12h（T4）采集桡动脉血样，测定血浆肿瘤坏死因子（TNF‐α）、丙二醛（MDA）浓度、超氧化物歧化酶（SOD）活性，并进行血气分析，计算呼吸指数（RI）和肺顺应性（CL）。结果与T0时点比较，两组血浆TNF‐α、MDA浓度和SOD活性在T1～T4时点显著增加，RI增高，CL降低（P＜0．05或P＜0．01）；与C组比较，E组血浆TNF‐α、MDA和RI降低，SOD活性升高，CL增加（P＜0．05或P＜0．01）。结论依达拉奉可减轻CPB二尖瓣置换手术患者肺损伤，其机制与抑制氧化应激反应和炎性反应有关。
목적：탐토의체랍봉대체외순배（CPB）하이첨판치환수술환자폐손상적영향。방법40례의행이첨판치환수술적풍습성심장병환자분위의체랍봉조（E조，n＝20）화대조조（C조，n＝20），E조우절피후즉각정맥주사의체랍봉0．5mg／kg，C조급여등용량생리염수。분별우절피전즉각（T0）、CPB30min（T1）、정궤시（T2）、술필（T3）、술후12h（T4）채집뇨동맥혈양，측정혈장종류배사인자（TNF‐α）、병이철（MDA）농도、초양화물기화매（SOD）활성，병진행혈기분석，계산호흡지수（RI）화폐순응성（CL）。결과여T0시점비교，량조혈장TNF‐α、MDA농도화SOD활성재T1～T4시점현저증가，RI증고，CL강저（P＜0．05혹P＜0．01）；여C조비교，E조혈장TNF‐α、MDA화RI강저，SOD활성승고，CL증가（P＜0．05혹P＜0．01）。결론의체랍봉가감경CPB이첨판치환수술환자폐손상，기궤제여억제양화응격반응화염성반응유관。