CAJ | 학술논문

目的：本研究目的为探讨早期应用机械通气治疗早产儿反复呼吸暂停相比单纯药物疗法、鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）的疗效，并评估其对早产儿住院期间生长发育的影响。方法选择2011年3月至2013年3月在该院确诊为胎龄37周以下发生呼吸暂停的早产儿75例，将其分为药物组（氨茶碱联合纳洛酮）、NCPAP组和机械通气组。其中药物组静脉应用氨茶碱联合纳洛酮、俯卧位、吸氧等处理，NCPAP组选用德国公司生产的stephenCPAPsystem，机械通气组采用气管插管、机械通气支持，应用48h后3组继续采用原药物组相同药物治疗。并记录此时呼吸暂停的次数为疗效评定结果。结果药物组中显效8例，有效6例，总有效14例（56％）。NCPAP组中显效15例，有效4例，总有效19例（76％）。机械通气组中显效16例，有效6例，总有效22例（88％）。在显效率及总有效率方面比较，机械通气组均高于药物组（P＜0．05）；而NCPAP组与机械通气组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。因病情加重需改用或再次使用气管插管机械通气支持3组例数比较差异无统计学意义（P＞0．05）。3组早产儿生长发育及并发症比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论早期应用机械通气治疗早产儿反复呼吸暂停相比NCPAP并无明显优势，但对比单纯药物治疗有更好效果，相关并发症也无明显增加。NCPAP仍可能为治疗早产儿反复呼吸暂停的较佳选择。
목적：본연구목적위탐토조기응용궤계통기치료조산인반복호흡잠정상비단순약물요법、비새지속기도정압통기（NCPAP）적료효，병평고기대조산인주원기간생장발육적영향。방법선택2011년3월지2013년3월재해원학진위태령37주이하발생호흡잠정적조산인75례，장기분위약물조（안다감연합납락동）、NCPAP조화궤계통기조。기중약물조정맥응용안다감연합납락동、부와위、흡양등처리，NCPAP조선용덕국공사생산적stephenCPAPsystem，궤계통기조채용기관삽관、궤계통기지지，응용48h후3조계속채용원약물조상동약물치료。병기록차시호흡잠정적차수위료효평정결과。결과약물조중현효8례，유효6례，총유효14례（56％）。NCPAP조중현효15례，유효4례，총유효19례（76％）。궤계통기조중현효16례，유효6례，총유효22례（88％）。재현효솔급총유효솔방면비교，궤계통기조균고우약물조（P＜0．05）；이NCPAP조여궤계통기조비교차이무통계학의의（P＞0．05）。인병정가중수개용혹재차사용기관삽관궤계통기지지3조례수비교차이무통계학의의（P＞0．05）。3조조산인생장발육급병발증비교차이무통계학의의（P＞0．05）。결론조기응용궤계통기치료조산인반복호흡잠정상비NCPAP병무명현우세，단대비단순약물치료유경호효과，상관병발증야무명현증가。NCPAP잉가능위치료조산인반복호흡잠정적교가선택。