CAJ | 학술논문

目的：比较不同剂量地佐辛对扁桃体切除术全身麻醉苏醒期躁动的影响。方法择期气管插管全身麻醉下行扁桃体切除术患者100例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法将其分为4组，每组25例：地佐辛1组（D1组）、地佐辛2组（D2组）、地佐辛3组（D3组）和对照组（NS组）。分别在手术结束前20min静脉注射地佐辛0．05mg／kg、0．1mg／kg、0．2mg／kg和生理盐水10mL。采用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉。记录苏醒时间、拔除气管导管时间、拔除气管导管后5min的躁动（RS）评分和疼痛视觉模拟（VAS）评分，记录拔除气管导管后呼吸抑制、恶心呕吐和嗜睡等不良反应发生率。结果与D1、D2、NS组比较，D3组苏醒时间和拔除气管导管时间明显延长（P＜0．01），D1、D2、NS组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；与D1、NS组比较，D2组和D3组拔除气管导管后5min的RS及VAS评分明显降低（P＜0．01），D1组和NS组、D2组和D3组组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；与D1、D2、NS组比较，D3组呼吸抑制、嗜睡发生率明显升高（P＜0．05），而D1、D2和NS组间比较差异无统计学意义（P＞0．05），各组恶心呕吐发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论地佐辛可有效地预防扁桃体切除术苏醒期躁动，0．1mg／kg对呼吸抑制作用小，可提高全身麻醉术后的苏醒质量，更为安全。
목적：비교불동제량지좌신대편도체절제술전신마취소성기조동적영향。방법택기기관삽관전신마취하행편도체절제술환자100례，ASA분급Ⅰ혹Ⅱ급，채용수궤수자표법장기분위4조，매조25례：지좌신1조（D1조）、지좌신2조（D2조）、지좌신3조（D3조）화대조조（NS조）。분별재수술결속전20min정맥주사지좌신0．05mg／kg、0．1mg／kg、0．2mg／kg화생리염수10mL。채용서분태니복합병박분전빙정맥마취。기록소성시간、발제기관도관시간、발제기관도관후5min적조동（RS）평분화동통시각모의（VAS）평분，기록발제기관도관후호흡억제、악심구토화기수등불량반응발생솔。결과여D1、D2、NS조비교，D3조소성시간화발제기관도관시간명현연장（P＜0．01），D1、D2、NS조간비교차이무통계학의의（P＞0．05）；여D1、NS조비교，D2조화D3조발제기관도관후5min적RS급VAS평분명현강저（P＜0．01），D1조화NS조、D2조화D3조조간비교차이무통계학의의（P＞0．05）；여D1、D2、NS조비교，D3조호흡억제、기수발생솔명현승고（P＜0．05），이D1、D2화NS조간비교차이무통계학의의（P＞0．05），각조악심구토발생솔차이무통계학의의（P＞0．05）。결론지좌신가유효지예방편도체절제술소성기조동，0．1mg／kg대호흡억제작용소，가제고전신마취술후적소성질량，경위안전。