CAJ | 학술논문

目的：探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸( N-methyl-D-asparate, NMDA)受体脑炎的临床特点及鉴别诊断要点,以减少误诊误治。方法回顾性分析1例男性抗NMDA受体脑炎误诊病例资料,并复习相关文献。结果本例以癫痫为首发症状,随病程进展出现发热、精神行为异常、意识障碍、口-面-舌部异常活动,病程初期在当地医院及我院均误诊为病毒性脑炎,给予相应治疗效果不佳。经脑脊液和血液抗NMDA受体抗体检测阳性,确诊为抗NMDA受体脑炎,经糖皮质激素及丙种球蛋白治疗,症状好转带药出院,随访半年恢复良好。结论抗NMDA受体脑炎好发于青年女性,男性少见,主要表现为癫痫、精神症状、意识障碍、口-面-舌部异常活动等,易误诊为病毒性脑炎；确诊需行脑脊液及血液抗NMDA受体抗体检测,经及时诊断、治疗大多预后良好。
목적：탐토항N-갑기-D-천동안산( N-methyl-D-asparate, NMDA)수체뇌염적림상특점급감별진단요점,이감소오진오치。방법회고성분석1례남성항NMDA수체뇌염오진병례자료,병복습상관문헌。결과본례이전간위수발증상,수병정진전출현발열、정신행위이상、의식장애、구-면-설부이상활동,병정초기재당지의원급아원균오진위병독성뇌염,급여상응치료효과불가。경뇌척액화혈액항NMDA수체항체검측양성,학진위항NMDA수체뇌염,경당피질격소급병충구단백치료,증상호전대약출원,수방반년회복량호。결론항NMDA수체뇌염호발우청년녀성,남성소견,주요표현위전간、정신증상、의식장애、구-면-설부이상활동등,역오진위병독성뇌염；학진수행뇌척액급혈액항NMDA수체항체검측,경급시진단、치료대다예후량호。