CAJ | 학술논문

目的：分析血管闭合器闭合股动脉入路穿刺点致下肢动脉狭窄的发生原因。方法回顾性分析1例冠状动脉造影术后应用血管闭合器操作失误致股浅动脉重度狭窄的临床资料。结果患者为老年男性,1个月前在外院行右侧股动脉入路冠状动脉造影术,术后出现右下肢凉、麻、痛,误以为既往腰椎退行性病变导致,未予重视。3d后右下肢症状进行性加重,当地医院按腰椎病和下肢动脉硬化闭塞症给予输液治疗无效,来我院经计算机体层摄影血管成像提示右侧股浅动脉重度狭窄。手术探查见造影穿刺点误选择在股浅动脉起始部,右股浅动脉横截面3点钟与9点钟方向被StarClose血管闭合器闭合,动脉管腔重度狭窄。切除右股浅动脉异物段,修剪内膜,人工血管补片缝合固定,右下肢血液供应恢复正常。结论血管闭合器使用不熟练、未掌握血管闭合器闭合技巧是导致本例股浅动脉狭窄的主要原因；临床医生对冠状动脉介入诊疗后出现的肢体急性缺血症状应考虑血管闭合器所致的可能,应及时手术治疗以避免严重后果。
목적：분석혈관폐합기폐합고동맥입로천자점치하지동맥협착적발생원인。방법회고성분석1례관상동맥조영술후응용혈관폐합기조작실오치고천동맥중도협착적림상자료。결과환자위노년남성,1개월전재외원행우측고동맥입로관상동맥조영술,술후출현우하지량、마、통,오이위기왕요추퇴행성병변도치,미여중시。3d후우하지증상진행성가중,당지의원안요추병화하지동맥경화폐새증급여수액치료무효,래아원경계산궤체층섭영혈관성상제시우측고천동맥중도협착。수술탐사견조영천자점오선택재고천동맥기시부,우고천동맥횡절면3점종여9점종방향피StarClose혈관폐합기폐합,동맥관강중도협착。절제우고천동맥이물단,수전내막,인공혈관보편봉합고정,우하지혈액공응회복정상。결론혈관폐합기사용불숙련、미장악혈관폐합기폐합기교시도치본례고천동맥협착적주요원인；림상의생대관상동맥개입진료후출현적지체급성결혈증상응고필혈관폐합기소치적가능,응급시수술치료이피면엄중후과。