临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2015年
1期
84-85
,共2页
肺疾病,慢性阻塞性%肺切除术%并发症%漏诊%胸膜曲霉病
肺疾病,慢性阻塞性%肺切除術%併髮癥%漏診%胸膜麯黴病
폐질병,만성조새성%폐절제술%병발증%루진%흉막곡매병
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease, COPD)肺减容术后并发胸膜曲霉病的发生特点及治疗方法。方法回顾性分析1例COPD肺减容术后并发胸膜曲霉病的临床资料。结果本例以咳嗽、咯痰、心悸、气短、胸闷伴发热2 d入院。曾诊断为COPD先后两次行肺减容术,予相应治疗无好转入我院。经相关检查诊断为COPD急性加重期,肺减容术后。予经验性抗生素治疗无明显好转,仍反复发热,胸闷、气短持续存在,胸腔积液略有增加。分析病情,排除细菌性胸膜炎或感染性心内膜炎后,经胸腔穿刺液培养及病理检查补充诊断胸膜曲霉病。予抗真菌及胸腔闭式引流治疗,体温恢复正常,胸腔积液消失。结论临床医生应加强对COPD肺减容术后并发真菌感染的认识,仔细查体,及时行相关医技检查鉴别诊断,以避免临床误漏诊。
目的:探討慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease, COPD)肺減容術後併髮胸膜麯黴病的髮生特點及治療方法。方法迴顧性分析1例COPD肺減容術後併髮胸膜麯黴病的臨床資料。結果本例以咳嗽、咯痰、心悸、氣短、胸悶伴髮熱2 d入院。曾診斷為COPD先後兩次行肺減容術,予相應治療無好轉入我院。經相關檢查診斷為COPD急性加重期,肺減容術後。予經驗性抗生素治療無明顯好轉,仍反複髮熱,胸悶、氣短持續存在,胸腔積液略有增加。分析病情,排除細菌性胸膜炎或感染性心內膜炎後,經胸腔穿刺液培養及病理檢查補充診斷胸膜麯黴病。予抗真菌及胸腔閉式引流治療,體溫恢複正常,胸腔積液消失。結論臨床醫生應加彊對COPD肺減容術後併髮真菌感染的認識,仔細查體,及時行相關醫技檢查鑒彆診斷,以避免臨床誤漏診。
목적:탐토만성조새성폐질병( chronic obstructive pulmonary disease, COPD)폐감용술후병발흉막곡매병적발생특점급치료방법。방법회고성분석1례COPD폐감용술후병발흉막곡매병적림상자료。결과본례이해수、각담、심계、기단、흉민반발열2 d입원。증진단위COPD선후량차행폐감용술,여상응치료무호전입아원。경상관검사진단위COPD급성가중기,폐감용술후。여경험성항생소치료무명현호전,잉반복발열,흉민、기단지속존재,흉강적액략유증가。분석병정,배제세균성흉막염혹감염성심내막염후,경흉강천자액배양급병리검사보충진단흉막곡매병。여항진균급흉강폐식인류치료,체온회복정상,흉강적액소실。결론림상의생응가강대COPD폐감용술후병발진균감염적인식,자세사체,급시행상관의기검사감별진단,이피면림상오루진。