南昌大学学报（医学版）
南昌大學學報（醫學版）
남창대학학보（의학판）
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2014年
12期
35-38,88
,共5页
赵鹤亮%项昆%赵新斌%张惠英
趙鶴亮%項昆%趙新斌%張惠英
조학량%항곤%조신빈%장혜영
体层摄影术%X 线计算机%肺撕裂伤%诊断
體層攝影術%X 線計算機%肺撕裂傷%診斷
체층섭영술%X 선계산궤%폐시렬상%진단
computed tomography%X-ray computed%lung laceration%diagnosis
目的：总结肺撕裂伤的影像学特征及损伤机制、演变规律。方法利用256层螺旋 CT 对32例（48个病灶）肺撕裂伤患者的 CT 图像进行回顾性分析。结果圆形／类圆形组病灶位于胸膜下23个（62．2％），非胸膜下14个（37．8％）；不规则形组病灶位于胸膜下10个（90．9％），非胸膜下1个（9．1％）。不规则形组病灶位于胸膜下的发生率高于圆形／类圆形组（χ2＝4．016，P ＜0．05）。按照肺撕裂伤的演变形式分为3组，即气囊组（20个）、气液囊组（12个）及血肿组（16个）。其中气囊组病灶位于胸膜下14个（70．0％），非胸膜下6个；气液囊组病灶位于胸膜下10个（83．3％），非胸膜下2个；血肿组病灶位于胸膜下8个（50．0％），非胸膜下8个，3组病灶的分布情况比较差异无统计学意义（χ2＝1．801，P ＞0．05）。当周围肺组织实变进一步加重时，气囊或气液囊的最大径较前变小；当周围肺组织实变明显吸收好转后，原来变小的气囊或气液囊又恢复到未发生实变前大小。所有病灶经过保守治疗后痊愈，在复查过程中病灶的最大径没有继续扩大，并且在15～90 d 完全吸收。结论肺撕裂伤的3个演变形式为气囊、气液囊、血肿；256层螺旋 CT 及其后处理技术可以较好地观察肺撕裂伤的位置及形态分布等特征，对于及时正确诊断很有价值。
目的：總結肺撕裂傷的影像學特徵及損傷機製、縯變規律。方法利用256層螺鏇 CT 對32例（48箇病竈）肺撕裂傷患者的 CT 圖像進行迴顧性分析。結果圓形／類圓形組病竈位于胸膜下23箇（62．2％），非胸膜下14箇（37．8％）；不規則形組病竈位于胸膜下10箇（90．9％），非胸膜下1箇（9．1％）。不規則形組病竈位于胸膜下的髮生率高于圓形／類圓形組（χ2＝4．016，P ＜0．05）。按照肺撕裂傷的縯變形式分為3組，即氣囊組（20箇）、氣液囊組（12箇）及血腫組（16箇）。其中氣囊組病竈位于胸膜下14箇（70．0％），非胸膜下6箇；氣液囊組病竈位于胸膜下10箇（83．3％），非胸膜下2箇；血腫組病竈位于胸膜下8箇（50．0％），非胸膜下8箇，3組病竈的分佈情況比較差異無統計學意義（χ2＝1．801，P ＞0．05）。噹週圍肺組織實變進一步加重時，氣囊或氣液囊的最大徑較前變小；噹週圍肺組織實變明顯吸收好轉後，原來變小的氣囊或氣液囊又恢複到未髮生實變前大小。所有病竈經過保守治療後痊愈，在複查過程中病竈的最大徑沒有繼續擴大，併且在15～90 d 完全吸收。結論肺撕裂傷的3箇縯變形式為氣囊、氣液囊、血腫；256層螺鏇 CT 及其後處理技術可以較好地觀察肺撕裂傷的位置及形態分佈等特徵，對于及時正確診斷很有價值。
목적：총결폐시렬상적영상학특정급손상궤제、연변규률。방법이용256층라선 CT 대32례（48개병조）폐시렬상환자적 CT 도상진행회고성분석。결과원형／류원형조병조위우흉막하23개（62．2％），비흉막하14개（37．8％）；불규칙형조병조위우흉막하10개（90．9％），비흉막하1개（9．1％）。불규칙형조병조위우흉막하적발생솔고우원형／류원형조（χ2＝4．016，P ＜0．05）。안조폐시렬상적연변형식분위3조，즉기낭조（20개）、기액낭조（12개）급혈종조（16개）。기중기낭조병조위우흉막하14개（70．0％），비흉막하6개；기액낭조병조위우흉막하10개（83．3％），비흉막하2개；혈종조병조위우흉막하8개（50．0％），비흉막하8개，3조병조적분포정황비교차이무통계학의의（χ2＝1．801，P ＞0．05）。당주위폐조직실변진일보가중시，기낭혹기액낭적최대경교전변소；당주위폐조직실변명현흡수호전후，원래변소적기낭혹기액낭우회복도미발생실변전대소。소유병조경과보수치료후전유，재복사과정중병조적최대경몰유계속확대，병차재15～90 d 완전흡수。결론폐시렬상적3개연변형식위기낭、기액낭、혈종；256층라선 CT 급기후처리기술가이교호지관찰폐시렬상적위치급형태분포등특정，대우급시정학진단흔유개치。
Objective To summarize the imaging characteristics,damage mechanism and evolu-tion of lung laceration.Methods Image data of 32 patients with lung laceration(48 lesions)who underwent 256-slice spiral CT were retrospectively analyzed.Results In circular/circular-like group,23 lesions(62.2%)were subpleural and 14 lesions(37.8%)were non-subpleural.In irreg-ular group,10 lesions(90.9%)were subpleural and 1 lesion(9.1%)was non-subpleural.The inci-dence of subpleural lesions in irregular group was significantly higher than that in circular/circu-lar-like group(χ2 =4.016,P <0.05).According to the evolution of lung laceration,these lesions were divided into three groups:air cyst group(n=20),air-liquid cyst group(n=12)and hematoma group(n=16).In air cyst group,14 lesions(70.0%)were subpleural and 6 lesions were non-sub-pleural.In air-liquid cyst group,10 lesions(83.3%)were subpleural and 2 lesions were non-sub-pleural.In hematoma group,8 lesions(50.0%)were subpleural and 8 lesions were non-subpleu-ral.There were no significant differences in the distribution of lesions among the three groups (χ2 =1.801,P >0.05).The largest diameter of air cysts or air-liquid cysts decreased when paren-chymal lung lesions were further aggravated.However,the air cysts or air-liquid cysts returned to the previous size after parenchymal lung lesions were obviously improved.All lesions healed after conservative treatment.In addition,the largest diameter of lesions did not increase at reexamina-tion and complete absorption was observed between 15 and 90 days after treatment.Conclusion The air cysts,air-liquid cysts or hematomas can develop as a result of lung laceration.The 256-slice spiral CT and post-processing technology can be used to observe the location and distribution of lung laceration.Therefore,256-slice spiral CT is of great value in the diagnosis of lung lacera-tion.
