CAJ | 학술논문

目的：探讨内镜注射针技术在消化内镜诊疗操作中的应用技巧。方法选取需要进行消化内镜诊疗操作的不同疾病的患者327例，按随机数字表法分为内镜注射针技术组（153例）和常规技术组（174例）。内镜注射针技术组：对食管静脉曲张注射硬化剂用25 G 内镜注射针，注射角度30°～40°；对胃底静脉曲张注射组织黏合剂用22G 内镜注射针，注射角度35°～45°；内镜下止血用23～25 G 内镜注射针多点注射110000肾上腺素注射液，每点0．5～1 mL；ESD 或 EMR 行黏膜下注射时用23～25 G 内镜注射针快速注射法。上消化道内镜诊疗操作宜用针长4～6 mm，针尖角度为14°；下消化道内镜诊疗操作宜用针长4 mm，针尖角度为30°。常规技术组：所有患者都选用同一种型号注射针23 G、同一种注射技术。结果使用内镜注射针技术，注射成功率为98．0％（150／153），而使用常规的注射技术注射成功率为85．63％（149／174），注射成功率明显提高（χ2＝16．01，P ＜0．01）；食管静脉曲张注射硬化剂针眼出血率为3．7％（2／53），而使用常规的注射技术发生率为16．1％（10／62），并发症明显下降；胃底静脉曲张注射组织黏合剂注射针堵管率为3．2％（1／31），而使用常规的注射技术发生率为16．7％（5／30），堵管率明显下降。结论有意识地、巧妙地运用内镜注射针技术可以起到提高内镜下注射治疗成功率，减少出血、堵管、穿孔等并发症的发生率。
목적：탐토내경주사침기술재소화내경진료조작중적응용기교。방법선취수요진행소화내경진료조작적불동질병적환자327례，안수궤수자표법분위내경주사침기술조（153례）화상규기술조（174례）。내경주사침기술조：대식관정맥곡장주사경화제용25 G 내경주사침，주사각도30°～40°；대위저정맥곡장주사조직점합제용22G 내경주사침，주사각도35°～45°；내경하지혈용23～25 G 내경주사침다점주사110000신상선소주사액，매점0．5～1 mL；ESD 혹 EMR 행점막하주사시용23～25 G 내경주사침쾌속주사법。상소화도내경진료조작의용침장4～6 mm，침첨각도위14°；하소화도내경진료조작의용침장4 mm，침첨각도위30°。상규기술조：소유환자도선용동일충형호주사침23 G、동일충주사기술。결과사용내경주사침기술，주사성공솔위98．0％（150／153），이사용상규적주사기술주사성공솔위85．63％（149／174），주사성공솔명현제고（χ2＝16．01，P ＜0．01）；식관정맥곡장주사경화제침안출혈솔위3．7％（2／53），이사용상규적주사기술발생솔위16．1％（10／62），병발증명현하강；위저정맥곡장주사조직점합제주사침도관솔위3．2％（1／31），이사용상규적주사기술발생솔위16．7％（5／30），도관솔명현하강。결론유의식지、교묘지운용내경주사침기술가이기도제고내경하주사치료성공솔，감소출혈、도관、천공등병발증적발생솔。